治療葡萄胎的時候要注意的問題

葡萄胎的患者是非常多的，對於別人來說會感覺到非常的陌生，可是對於孕婦來說就不會感覺到陌生了，這種疾病給患者和胎兒帶來很大的生孩，如果不及時的治療的話，還會引起其他的疾病，下面，我們一起來看看葡萄胎治療的時候要注意哪些問題吧!

1、良性葡萄胎的治療，首要解決的問題就是要儘快撤空子宮，清除病灶，一般須進行兩次清宮。據材料分析，第二次刮宮時，約有19.7％肉眼可見水泡;24.8％鏡檢可見水泡;41.0％刮出滋養細胞。由此可見，葡萄胎吸宮一週後進行二次刮宮十分必要。但一般不主張進行第三次刮宮，如非必要，以不刮為宜。因多次操作，增加損傷、感染，甚至使殘留葡萄胎擴散。必須刮宮時，操作亦應仔細，並給予抗生素預防感染。

2、為了防止吸宮術時的大出血，吸宮的同時應靜脈滴注催產素，但催產素的應用，要在宮口已經擴張的基礎上，且吸宮已經開始後使用。以防止宮縮時將葡萄胎水泡擠入宮壁血管內，擴散至肺部造成急性肺栓塞。此外，在操作前做盆腔檢查時，也應注意不要用力壓子宮，以免將水泡擠入血迴圈內。

3、關於葡萄胎的預防性化療，國內外均有爭論。GOLDSTEIN(1974)透過比較認為，預防性化療可降低惡變率及轉移率值得推薦。而CURRY(1978)則認為化療有一定危險性，不宜推廣。國內宋鴻釗認為，預防性化療對葡萄胎的惡變確有一定預防作用，但抗癌藥均有一定毒性，為預防15％的惡變率而對所有的患者進行化療，不適合在我國推廣。因此，選擇性地應用化療，配合嚴密的隨訪，並不影響對惡變的早期發現及早期治療。

4、關於葡萄胎患者子宮的切除，目前爭論亦較大。部分專家認為，切除子宮雖不能防止惡變，但確能減少惡變機會，其惡變率較保留子宮者為低。因此，對年齡較大，無生育要求者，可切除子宮。且以直接切除子宮比吸宮後切除子宮的惡變機會少。但根據(WHO1984)研究證明，切除子宮後惡變率高。可能是由於手術時對子宮的擠壓，使水泡經過宮壁血竇侵入子宮或卵巢靜脈，手術未予切除，致使以後發生轉移，故不主張行腹部手術切除子宮，如病人年齡大要求手術者，也宜在清宮後觀察一個時期，待HCG恢復正常時再進行手術。

以上給我們介紹的就是治療葡萄胎的時候要注意的問題了，我們都非常的清楚了，這種疾病給孕婦帶來了很大的傷害，我們一定要及時的治療乳頭內陷這種疾病，只要我們及時的治療，這種疾病才會慢慢的康復，祝我們的孕婦早日恢復健康!