脈絡膜惡性黑色素瘤
在如今生活節奏的加快,越來越多的人意識到面板科健康的重要性,目前患黑色素瘤的人群在不斷擴大,因此針對黑色素瘤的有效防止顯得很重要。那麼,脈絡膜惡性黑色素瘤下面咱們一起解答吧。
[概述]脈絡膜惡性黑色素瘤是成年人最多見的眼內惡性腫瘤,常侵犯單眼,50歲以上多見。在我國的發病率約為0.45%,可向眼外擴散或轉移到肝,也有轉移到胃、肺、骨髓等,預後較差,不僅失明,還危及生命,死亡率高達50%。
[症狀體症]
1.早期可無症狀,常於眼底檢查時偶然發現,腫瘤位於黃斑者,則早期出現視力減退及視物變形。2.眼底檢查,腫瘤呈灰黑色扁平隆起,逐漸呈蘑菇狀,境界清楚。3.腫瘤周圍可見滲出及視網膜脫離。4.晚期可出現玻璃體混濁、玻璃體出血、眼內炎、繼發青光眼。
[診斷依據]
1.眼底檢查發現脈絡膜腫物,典型者呈蘑菇狀突出。2.B超、CT檢查證實。3.32P試驗陽性。4.鞏膜透照陽性。5.眼底熒光血管造影眼球MR檢查可作參考。6.病理檢查最後確診。
[治療原則]
1.早期眼球摘除;2.腫瘤已向眼球外發展者即行眶內容剜除術;3.鐳射光凝療法:腫瘤小於2-3毫米者;4.冷凝療法:周邊部小腫瘤冷凝後再摘除眼球,可防止腫瘤擴散;5.放療及化療:手術前後的病人;6.定期觀察物件:小腫瘤經定期觀察無繼續生長者;獨眼、老年或者患有全身嚴重疾病的小腫瘤。
[療效評價]
1.治癒:術後無復發或轉移。2.好轉:經治療,腫瘤縮小、無轉移。3.未愈:無變化或發展。
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