女人分娩後需要預防乳腺炎
產褥期乳腺炎常發生於第一次分娩後,根據病變發展過程分以下兩種型別:瘀積性乳腺炎和化膿性乳腺炎。
女人分娩後需要預防乳腺炎
(一)瘀積性乳腺炎:發生於產褥初期(常在產後1周左右)。由於初產婦缺乏餵哺乳兒經驗,易致乳汁鬱結,未按時排空所致。患者感雙乳不等程度的脹痛,並有中等度體溫升高(38.5℃左右)。檢查乳房脹滿,表面微紅(充血),壓痛,但經吸出乳汁後,症狀多能消失,故一般不認為是真正的乳腺炎。但,如不及時處理,或乳頭較小,被新生兒用力吮破,滯留乳汗汁可為化膿性細菌所汙染。因此,須將多餘乳汗排空,並注意乳頭清潔。
(二)化膿性乳腺炎:多由於葡萄球菌或鏈球菌透過破裂的乳頭感染所致。如前所述,產後乳汁瘀積,如不及時排空,易致感染。細菌侵入乳腺管後,繼續向實質部侵犯,則可形成各種型別的化膿性乳腺炎。
1.炎症擴散至表淺淋巴管,導致丹毒樣淋巴管炎。患者突發高熱,往往伴有寒戰,乳房觸痛,區域性面板出現紅點或紅線,為此型特徵。
2.炎症侷限於乳暈部結締組織,形成乳暈下膿腫。
3.感染沿著淋巴管擴散到乳腺間質內,可自表面至基底,橫貫乳房組織。由於結締組織化膿而形成間質部膿腫。此種膿腫可侷限於單一乳腺小葉,亦可擴散至大部乳腺。
4.感染迅速擴散,深達位於乳房基底部與胸大肌之間的乳房後疏鬆結締組織,形成乳房後膿腫。
炎症或膿腫所在部位,均表現紅腫及壓痛。膿腫部按之有波動感,必要時可行試驗穿刺,抽出膿液送作細菌學檢查,並作藥物敏感試驗,以供選擇抗生素時參考。
治療須按炎症情況而定。
已形成膿腫者,由於乳房解剖結構的獨特,破壞乳房組織的程度較之表面體檢的結果要嚴重得多。病情較重者,宜在手術室在全麻下切開引流。切口應考慮美容及防止切傷乳腺管。
女性朋友在日常生活中應當定期去體檢,時常注意自己的身體有無乳腺炎的徵兆,如果有一些反應就要弄清楚到底是什麼原因造成的不適。要確診是不是乳腺炎需要到醫院去做具體的檢查。
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