腎病專家解析腎囊腫嚴重嗎

有人將其歸入腎囊性疾病。在腎囊性疾病中，單純性腎囊腫最為常見。在50歲以上的人群中發病率超過50%。一般為單側單發，也有多發或多極性者，雙側發生少見。單側和單個腎囊腫相對無害，臨床上常被忽視。任何年齡均可發生，但2/3以上見於60歲以上的人，腎囊腫被認為是老年病。

囊腫自腎實質產生，突出腎皮質表面，外觀呈藍色，但也可位於腎皮質深層或髓質。囊壁薄，為單層扁平上皮，囊內含清亮漿液性液體。囊壁厚而不光滑，液體為血性者，提示有惡變的可能，惡變率為3%～7%。位於下極的巨大腎囊腫，可壓迫輸尿管引起梗阻、積液和感染。本病的發生原因尚不完全清楚，可能與先天性腎小球、腎小管結構異常和後天性損傷感染有關。

多囊腎和腎囊腫不是一種病。因醫學分科太細，病種繁多，的確相當多的人把這兩種病混為一談。應該說區別兩者並不難：

1、病因病機方面：多囊腎是常染色遺傳病，多發腎囊腫可以是先天的，可是創傷、炎性、腫瘤等引起。

2、家族史：多囊腎家庭成員中有類似患者，多發腎囊腫患者家族中往往無類似患者。

3、囊內容物：多囊腎內為尿液，多發腎囊腫內是體液，其中含紅細胞等。

4、併發症及危害：多囊腎可出現血尿、高血壓、浮腫、腎功能不全、尿毒症，多發腎囊腫一般不會出現高血壓、腎功不全等。

5、預防：多囊腎可以控制囊體發展消除症狀，多發腎囊腫控制或縮小囊體，較小者可消除

腎囊腫是最常見的腎臟異常，任何年齡均可發生，但2/3以上的患者見於50歲以上中老年人，被認為是衰老的改變。腎囊腫常偶然被發現，很多患者系體檢查出，大多數腎囊腫不引起任何症狀。如引起腰部脹痛或尿頻、尿急、尿痛、尿血等泌尿系感染時，一般囊腫均較大，直徑在5釐米以上。

腎囊腫的治療需因人因病情而異，不可一概而論。因為腎囊腫發展慢，在無症狀時不損害腎臟，對健康無危害，且患者發現時一般年齡較大，因此對於無症狀的患者，即使囊腫較大也可不行治療，而採取定期複查腎臟B超。如患者腰部疼痛、排尿異常系由於腎囊腫引起，且腎囊腫直徑在5釐米以上，可採取手術治療，但容易復發等。