老人前列腺肥大能做手術嗎

前列腺增生(BPH)是中老年男性常見疾病之一,隨全球人口老年化發病日漸增多。前列腺增生的發病率隨年齡遞增,但有增生病變時不一定有臨床症狀。城鎮發病率高於鄉村,而且種族差異也影響增生程度。

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有關前列腺增生的發病機制研究頗多,但病因至今仍未能闡明。可能由於上皮和間質細胞增殖和細胞凋亡的平衡遭到破壞,其他相關因素:雄激素及其與雌激素的相互作用、前列腺間質與腺上皮細胞的相互作用、生長因子、炎症細胞、神經遞質及遺傳因素等。目前已知前列腺增生必須具備有功能的睪丸及年齡增長兩個條件。

老年前列腺增生患者的治療需依據前列腺增生症狀評分,即IPSS評分。對於症狀較輕的患者,建議觀察等待,養成良好的生活習慣,無需服藥但需要定期複查。對於症狀較為明顯的患者,建議採取中西藥結合治療或者採取非手術治療,非手術治療包括射頻消融、微波治療、球囊擴張、電熔解等。此外,對於無法耐受手術又不想保留尿管的患者,可採取前列腺擴開術治療。前列腺肥大是臨床常說的前列腺增生。前列腺增生治療的方法,有保守治療和手術治療。保守治療,最主要的是服用鹽酸坦洛新、非那雄胺兩種藥物聯合治療,縮小腺體和改善排尿症狀。一般連續聯合治療4周或者8周以上,患者會出現腺體的縮小,就能夠解決一部分患者前列腺增生的問題。但是,如果經過保守治療無效,長期的留置導尿管,或者出現殘餘尿量大於50ml,這是明確的手術指徵,可以採取手術治療,有微創手術和傳統的開放式手術。以上內容僅供參考,具體用藥、治療請根據醫生面診指導為準。

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