肺結核的併發症是哪些

專家說肺結核的危害是非常大的，嚴重的還會導致一系列併發症的發生，威脅著患者的身體健康，所以早期發現並治療是很關鍵的，那麼肺結核的併發症都有哪些呢。專家說咯血、自發性氣胸以及肺部感染等，具體內容下面就請專家為您詳細介紹。

一、咯血：肺結核咯血原因多為滲出和空洞病變存在或支氣管結核及區域性結核病變引起支氣管變形、扭曲和擴張。肺結核患者咯血可引起窒息、失血性休克、肺不張、結核性支氣管播散和吸入性肺炎等嚴重合並症。

咯血者應進行抗結核治療，中、大量咯血應積極止血，保持氣道通暢，注意防止窒息和出血性休克發生。近年支氣管動脈栓塞術介入療法治療肺結核大咯血收到近期良好的效果。

自發性氣胸：肺結核為氣胸常見病因。多種肺結核病變均可引起氣胸：胸膜下病灶或空洞破入胸腔。結核病灶纖維化或瘢痕化導致肺氣腫或肺大皰破裂。粟粒型肺結核的病變位於肺間質，也可引起間質性肺氣腫性肺大皰破裂。病灶或空洞破入胸腔，胸腔常見滲出液體多，可形成液氣胸、膿氣胸。

三、支氣管擴張：肺結核病灶破壞支氣管壁及支氣管周圍組織、支氣管結核本身也可導致支氣管變形和擴張，稱為結核性支氣管擴張，可伴有咯血。

四、肺部繼發感染：肺結核空洞尤其纖維空洞、胸膜肥厚、結核纖維病變引起的支氣管擴張、肺不張及支氣管結核所致氣道阻塞，是造成肺結核繼發其它細菌感染的病理基礎。細菌感染常以G-桿菌為主，且複合感染多。

肺結核治療療程長，由於長期使用抗生素，部分年老、體弱及同時應用免疫抑制劑者，可以繼發真菌感染。常見在空洞、支氣管擴張囊腔中有麴菌球寄生，胸部X線呈現空腔中的菌球上方氣腔呈“新月形”改變，周圍有氣帶且隨體位移動，臨床表現可有反覆大咯血，內科治療效果不佳。也有少數患者可繼發白色念珠菌感染。繼發感染時應針對病原不同，採用相應抗生素或抗真菌治療。