肩關節脫位症狀體徵

肩關節是人體活動範圍最大的關節,也是上肢運動的基礎。因為肩關節盂小,肱骨頭大而圓,關節囊又較鬆弛,所以盂肱關節與其他關節不同,活動度大。加以肩胛骨的升降、旋轉並沿胸壁繞動(內收及外展),活動範圍就更大了。因此,在運動時肩關節可以完成較複雜的大範圍的動作;如吊環、單槓、仰泳、蝶泳及投擲等轉肩動作。正因為如此,所以較易受傷。肩關節的解剖結構特點是有“高度的活動性”,故很容易脫位。

肩關節脫位是一種常見疾病,約佔全身關節脫位的50%,發病人群以老年人和青少年為主,男性多於女性;通常所講的肩關節脫位是指盂肱關節的脫位,即肱骨頭滑出了肩胛盂這個平臺,二者的連線出現了脫位;臨床表現為肩部活動受限和疼痛;肩關節脫位主要是由創傷和自主原因造成,因此其臨床型別可分為創傷性脫位和自主性脫位兩種;對於這兩種型別的肩關節脫位也具有不同的治療方法,如微創關節鏡手術、植骨手術及手法復位等方法;一旦發生及時治療,可取得較好的療效。

肩關節脫位的症狀表現就是脫位以後,首先會出現肩關節周圍的疼痛、腫脹,還有肩關節的活動障礙,患者肩關節失去正常的功能。再去觸控的時候會發現患者關節盂的肩峰下邊肱骨頭出現空虛。另外會出現方肩畸形,正常的肩關節周圍有個三角肌,是比較豐厚的肌肉,脫位以後由於肱骨頭調到肩關節下方,三角肌膨隆消失,叫方肩畸形。還有搭肩試驗陽性,就是患者不能用脫位對側的手搭到對方的肩上。

1、方肩畸形,正常肩關節呈飽滿圓弧狀,關節頭脫離正常位置,原關節腔空虛,形成方形肩。

2、搭肩試驗陽性,即杜加氏徵陽性,患者坐位或站立位,肘關節取屈曲位,將手搭於對側肩部,且肘部能貼近胸壁為正常,如果能搭於對側肩部,但肘部不能貼近胸壁,或肘部能貼近胸壁,但手不能搭於對側肩部。

3、患側肩關節活動障礙,活動後疼痛劇烈。

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