食道癌手術治療方法分類

食道癌治療方案的選擇要根據病史、病變部位、腫瘤擴充套件的範圍及病人全身情況來決定。主要治療手段就是手術治療、放射治療和，以食道癌為例5年生存率分別為20至40%及4至20%。國內報道早期食道癌手術切除率為100%，5年生存率達92%。故只要身體許可，都儘量作切除術。下面簡要介紹幾種食道癌手術方案：

食道內鏡下粘膜切除術：這種手術方式適用於早期食道癌臨床優點，手術相對簡單，對患者醫源性損傷小，身體恢復塊，療效較好，費用相對較少，缺點：早期發現困難，就診率低，對手術醫師技術要求較高，遠期療效缺乏多中心臨床隨訪研究的評價，且尚未廣泛進入臨床應用。

食管鈍性剝離或內翻撥脫術加食道胃頸部吻合術：適用於早期食道癌，臨床tnm分期：且適用於全身情況差，年老體弱，心肺功能不全，不能耐受開胸手術者。優點：對迴圈、呼吸功能影響較小，醫源性損傷相對較小，療效較好，身體恢復相對較快，費用相對較少。

根治性食管癌切除及食管重建術：只要將全部腫瘤及周圍淋巴結清除就可視為根治性手術，切除手術途徑可經左側或右側開胸，常用胃重建食管，在頸部或後胸部行食管胃吻合術，中上端食道癌在頸部吻合，下段癌應在主動脈弓上吻合，現行觀點多數學者認為應全部在頸部吻合。優點：適用全身情況較好，心肺功能較好的各期患者，切除較徹底，缺點：對心肺功能影響較大，特別對呼吸功能的影響，易造成術後呼吸功能不全，醫源性損傷較大，身體恢復較慢，費用相對較高。