兒童腎盂腎炎是怎麼引起的因病原菌感染

兒童腎盂腎炎是由細菌感染所致的腎盂及腎實質的感染,有急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎兩種。急性腎盂腎炎如治療不徹底,遷延不愈或反覆發作可轉為慢性腎盂腎炎。

兒童腎盂腎炎的症狀

1、急性腎盂腎炎:

1、起病多較急,多有寒顫、高熱、面色蒼白等中毒症狀,可有噁心、嘔吐、腹瀉、食慾減退等消化道症狀,甚至可有昏迷、驚厥等神經系統症狀及腦膜刺激徵,有的病例可有發熱或低熱。

2、較大的病兒常有尿頻、尿急、尿痛及腎區痛或叩擊痛,有的可見肉眼血尿或膿尿。

2、慢性腎盂腎炎:

1、可為急性反覆感染所致,病程可遷延數月甚至數年。

2、病程長的可致生長髮育遲緩,可出現間歇性發熱、膿尿及細菌尿,並可出現慢性腎功能衰竭的表現。

兒童腎盂腎炎的病因

常見病原菌有大腸桿菌、副大腸桿菌、沙門氏菌,其次為葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、變形桿菌、綠膿桿菌、產氣桿菌及產鹼桿菌等。對於慢性腎盂腎炎,有時為多種混合菌感染。

感染途徑:

1、上行感染:即由尿道口經尿路或尿道周圍淋巴管上行感染,常見於女性嬰兒,致病菌多為大腸桿菌。

2、血性感染:上呼吸道感染,面板膿皰瘡,敗血症等疾病,細菌經血液系統感染,致病菌多為鏈球菌或金黃色葡萄球菌。

3、透過腸及腎臟之間的淋巴管蔓延而致。

兒童腎盂腎炎如何診斷

常規臨床檢測手段較難將兩者明確區分,國外研究人員採集了100名首次疑診為尿路感染而住院的患兒血樣,檢測指標包括血清前降鈣素PCT以及CRP、血沉、白細胞計數,有無腎實質損傷則透過99mTc–DMSA掃描確定。

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