低位肛瘻要不要做掛線手術

低位肛瘻是肛腸科的常見病，是指瘻管管道位於肛門外括約肌深層以下的肛瘻。主要表現為瘻管周圍面板變色，摸起來有條狀硬結，常感覺患處面板瘙癢。新生瘻管排膿較多，隨後排膿相對較少或沒有。瘻管有膿液或糞便會有疼痛感。因涉及括約肌少，故治療效果較理想，複發率低，預後良好。低位肛瘻是因肛周區域性特殊的解剖生理環境，肛瘻發生後若未及時治療，常常導致肛周反覆感染、腫痛及瘢痕化。

原因有1.肛周膿腫，肛周膿腫自行潰破或切開引流後造成。2.直腸肛門損傷，外傷、吞嚥骨頭、金屬，肛門體溫計，肛門鏡檢查等損傷肛管直腸，細菌侵入傷口即可引起。3.肛裂反覆感染，肛裂反覆感染可併發低位瘻。4.會陰部手術，內痔注射誤入肌層或手術後感染，產後會陰縫合後感染，前列腺、尿道手術後感染等，均可波及肛門直腸，引起膿腫及瘻。5.結核病，結核病可併發結核性肛瘻。6.潰瘍性大腸炎，7.克羅恩病，克羅恩病伴發肛瘻者高達14%～76%。8.血行感染，糖尿病、白血病、再生障礙性貧血等病，因機體抵抗力降低，常由血行感染引起低位肛瘻。

儘量掛線治療。越早治療，治癒的可能性越好，到後期併發多個肛瘻，瘻口位置高或複雜，就比較難治療了，不過也要視情況而定，檢查患有低位肛瘻，一般與肛周膿腫，肛門感染等有關係。主要表現為流膿，瘙癢，疼痛等。建議進行切除治療即可。掛線治療適合高位肛瘻。建議平時需要養成良好大便習慣，大便後溫水坐浴，保持肛門清潔，避免久蹲久站、少吃辛辣刺激食物，防止腹瀉便秘的發生。及時治療肛周感染，防止肛周膿腫，肛瘻發生。