嬰幼兒上頜骨骨髓炎的感染途徑有哪些

嬰幼兒上頜骨骨髓炎多發生在出生後3個月以內,尤其以新生兒多見。其感染主要有以下途徑:1、血行性感染:新生兒上頜骨皮質薄,骨髓豐富,血液迴圈旺盛,身體任何部位的感染,如臍帶或面板感染,母體產道、破損之乳頭或醫源性感染等,細菌都可以經血液迴圈引起上頜骨感染。

2、區域性感染:新生兒上頜骨發育尚未完全,外形扁而寬,內有兩列牙胚,分娩時損傷牙槽粘膜,產道細菌可以經損傷處進入上頜骨引起感染。另外,在用小匙、奶瓶餵養時,損傷口腔粘膜或牙胚,或患乳腺炎的母親繼續哺乳,感染均可直接擴散至上頜骨而形成骨髓炎。

3、鼻源性感染:嬰幼兒上頜竇小,竇口相對寬大,因上呼吸道感染或其它傳染病引起的急性鼻炎或鼻竇炎可以擴散到上頜骨,導致上頜骨骨髓炎。引起上頜骨骨髓炎的致病菌以金黃色葡萄球菌最為多見,也可以是鏈球菌、白色葡萄球菌和大腸桿菌感染。

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