甲狀腺術後出現甲狀腺危象

甲狀腺術後出現甲狀腺危象會出現意識改變，意識障礙，明顯的迴圈動力學改變，甚至還會出現噁心、嘔吐；還會表現為躁動、譫語、出汗，嚴重的會出現類似失血性休克、失液性休克的表現，如果不及時處理可能會發展至昏迷、虛脫，嚴重的還會導致患者死亡。而甲狀腺危象主要是由於甲狀腺疾病術前的準備不充分所導致的，所以在手術以後應該注意預防，與應激相關，主要是會出現高代謝的表現。

甲狀腺危象主要繼發於甲狀腺手術之後，尤其是甲狀腺機能亢進的病人在進行腺體自身切手術以後，由於出現高代謝症狀而表現為寒戰、高熱，體溫通常大於39℃；另外會出現脈搏增快。甲狀腺危象也稱甲亢危象，是甲狀腺毒症急性加重的綜合徵。發生的原因可能與迴圈內甲狀腺激素水平增高有關，多發生於較重的甲亢未予治療或者治療不充分的患者。臨床表現有高熱或者過高熱，伴有大汗、心動過速，心率可以達到140次/分鐘以上。患者可以有煩躁、焦慮不安、譫妄、噁心、嘔吐、腹瀉，嚴重者可以有心衰、休克，甚至昏迷。甲亢危象的診斷主要靠臨床表現綜合判斷，斷甲亢危象的病死率在20%以上。甲狀腺危象主要是由於上呼吸道感染，支氣管肺炎，胃腸道感染，泌尿道感染，過度勞累，精神過度緊張，藥物過敏，心率衰竭，腦血管疾病，甲狀腺炎等因素引起的。甲狀腺危象的主要症狀表現為高熱，大量出汗，心動過速，長期嘔吐、腹瀉，呼吸系統以及迴圈系統衰竭，面板蒼白，焦慮，煩躁不安，心律失常，嗜睡，嚴重者可出現休克甚至死亡等症狀。

甲狀腺術後宜多吃含碘量高的食物，如海帶、紫菜、髮菜、淡菜、乾貝、蟶、海蜇、海參、龍蝦、帶魚、鮐魚、魚肚、蚶、蛤、甲魚；宜多吃具有消結散腫作用的食物，包括菱、芋艿、油菜、芥菜、獼猴桃。