急性腎衰竭有哪些臨床表現

急性腎衰竭有哪些臨床表現！急性腎功能衰竭的臨床表現通常可概括為三種型別：

1、尿型以少尿尿量少於400毫升/日或無尿尿量少於lOO毫升/日為顯著特點，一般都經過少尿或無尿期、多尿期和恢復期三個臨床階段。少尿期通常持續3天至-1個月不等，平均約10天左右，少尿期的主要表現為：水鈉瀦留：表現為全身浮腫。血壓升高等。肺水腫、腦水腫和心力衰竭常危及生命，是導致死亡的主要原阻，電解質紊亂：包括高鉀血癥、低鈉血癥、低鈣血癥和高磷血癥等，高鉀血癥常為少尿期死亡首位原因，代謝性酸中毒：為酸性代謝產物在體內蓄積所致，感染和組織破壞可使酸中毒加重。

酸中毒可表現為噁心、嘔吐、疲乏、嗜睡、呼吸深大等，嚴重者可出現休克、血壓下降，尿毒症症狀：為各種毒素在體內蓄積引起的全身各系統的中毒症狀。硝化系統包括食慾減退、噁心、嘔吐、腹脹、腹瀉等，呼吸系統包括呼吸困難、咳嗽、胸痛、尿毒症性肺炎等，迴圈系統包括心律失常，心衰等，神經系統包括意識障礙、躁動、譫語、抽搐等。進入多尿期後尿量每日可達3000至5000毫升，血清尿素氮、肌酐逐步下降，尿毒症症狀逐漸消退。多尿期因大量水分和電解質的排出，可出現脫水、低鉀、低鈉血癥等，如果不及時補充，患者可死於脫水和電解質紊亂。進入恢復期後血清尿素氮、肌酐水平恢復至正常，腎小管上皮細胞進行再生和修復，腎功能的完全恢復約需半年至1年時間，少數患者可遺留不同程度的腎功能損害。

2、非少尿型一部分病例無少尿或無尿的臨床表現，僅表現為短時間內肌酐清除率迅速降低，下降幅度達正常值的50%以下，血清尿素氮和肌酐迅速升高，血清肌酐每日上升速度超過44至88毫米ol/L，這種型別稱為非少尿型，臨床表現相對較輕，常易誤診。