霍亂防治知識

　　（一）傳染源 患者和帶菌者是霍亂的傳染源。重症患者吐瀉物帶菌較多，極易汙染環境，是重要傳染源。輕型患者和無症狀感染者作為傳染源的意義更大。近來已有動物（含水生動物）作為傳染源的報道，值得重視。

　　（二）傳播途徑本病主要透過水、食物、生活密切接觸和蒼蠅媒介而傳播，以經水傳播最為重要。患者吐瀉物和帶菌者糞便汙染水源後易引起區域性暴發流行。通常先發生於邊疆地區、沿海港口、江河沿岸及水網地區，然後再借水路、陸路、空中交通傳播。

　　（三）人群易感性人群普遍易感。新疫區成人發病多，而老疫區兒童發病率高。感染霍亂弧菌後是否發病取決於機體特異和非特異的免疫力，如胃酸的ph、腸道的siga以及血清中特異性凝集抗體、殺菌抗體及抗毒素抗體等的殺菌作用。病後可獲一定的免疫力。

　　（四）流行特徵

　　自1817年古典型弧菌引起世界大流行以來，已先後波及一百多個國家和地區。特別是1991年初發生在南美洲的大流行，至今仍未熄滅，僅91年一年全世界已累計發病50餘萬人，成為世人矚目的生物公害。

　　1．地區分佈 兩型弧菌引起的霍亂均有地方性疫源地，印度素有“人類霍亂的故鄉”之稱，印度尼西亞的蘇拉威西島則是elDtor弧菌的疫源地，每次世界大流行都是從上述地區擴散而來。我國是外源性，歷次世界大流行均受其害。

　　2．季節分佈 我國發病季節一般在5～11月，而流行高峰多在7～10月。

　　3．流行方式有暴發及遷延散發兩種形式，前者常為經水或食物傳播引起暴發流行，多見於新疫區，而後者多發生在老疫區。
引起霍亂的病原體是什麼？

根據菌體（o）抗原的不同，霍亂弧菌可分出200個以上的o血清群，但僅發現o1和o139群霍亂弧菌能引發霍亂。o1群霍亂弧菌包括兩個生物型：古典生物型和埃爾託生物型，兩個生物型又都分為稻葉、小川和彥島（少見）三種血清型。o1和o139群霍亂弧菌可分為產毒株和非產毒株。

公眾如何預防霍亂？

　　搞好環境衛生，做好管水、管糞、管食品、消滅蒼蠅的“三管一滅”工作，培養良好的衛生習慣，防止“病從口入”，做到五要五不要：飯前便後要洗手，買回海產要煮熟，隔餐食物要熱透，生熟食品要分開，出現症狀要就診；生水未煮不要喝，無牌餐飲不光顧，腐爛食品不要吃，暴飲暴食不可取，未消毒（霍亂汙染）物品不要碰。