寶寶反覆發熱驚厥需要用藥物預防抽搐嗎

首先要強調的是熱性驚厥絕大多數是良性病程。其次，最重要的是教育家長，讓家長了解絕大多數熱性驚厥的良性預後，有很多熱性驚厥有家族史的，短時間的熱性驚厥除非有跌傷等意外傷害，一般並不會對腦子造成明顯影響，也不會把孩子“抽傻了”。但有些孩子反覆抽搐後脾氣比較暴躁，家長學會如何應對急性發作，一般發作時頭側向一側，以利於口腔內容物流出，不要向口腔內塞入任何物品。也不要過度用力按壓病人，以免造成骨折，另外可以用拇指按住人中，不要按壓太重造成面板破損而感染風險，如果寶寶抽搐超過3分鐘仍不緩解，應該儘快打急救電話求助120急救電話。

進行必要的健康教育從而避免和減少家長過度的緊張焦慮情緒。

談到這裡家長可能會問了，如何對一發熱就容易抽搐的寶寶進行預防性治療，介紹一下可以採用抗癲癇藥進行長期預防或者發熱時臨時預防，雖然這些預防治療措施可以減少熱性驚厥的復發，但是沒有證據表明任何預防性治療可以改變遠期預後，包括認知功能、癲G發生率等，如果考慮到各種預防措施可能帶來的不良反應，最新研究結果證實對於絕大多數熱性驚厥患兒指的是抽搐不頻繁而且每次發作時一般2-3分鐘就能自行緩解不主張任何預防性治療。

但是應該強調，這種方法常見的不良反應是嗜睡、共濟失調等中樞神經系統症狀，這有可能掩蓋嚴重疾病，如腦膜炎、腦炎等。而且有些熱性驚厥發生在發熱初起很短的時間內，甚至出現驚厥後才發現發熱，因此應用臨時口服藥預防經常不能及時，導致預防失敗。

不論是採用長期或者臨時預防，均應仔細評估其可能的利弊，並與家長充分溝通後再做出決定。