宮頸糜爛就是慢性宮頸炎？

　　宮頸糜爛就是慢性宮頸炎？近年來，由於人們的保健意識不斷提高，越來越多的人會定期進行體檢，也正是因為如此，才會在體檢過程中發現這樣那樣的問題。比如，很多女性朋友們在看到自己的體檢報告單上寫著“宮頸糜爛”時，最先想到的問題就是宮頸糜爛是不是慢性宮頸炎？答案應該是，宮頸糜爛並不完全等同於慢性宮頸炎。婦科醫生所描述的輕中重度宮頸糜爛，僅代表肉眼所見的宮頸糜爛面積。

　　事實是，有的宮頸糜爛，其糜爛面仍為完整的宮頸管單層柱狀上皮所覆蓋，只是因柱狀上皮菲薄，外觀看起來呈紅色，形似糜爛，但並非真性糜爛，這種情況更確切地說，是“宮頸柱狀上皮異位”而並非宮頸炎。只有當出現宮頸上皮脫落、潰瘍，才是真正意義上的慢性宮頸炎和宮頸糜爛。值得注意的是，在一些生理情況下，如青春期、妊娠期或口服避孕藥的女性，由於雌激素水平增高，宮頸管柱狀上皮增生，可以出現生理性宮頸糜爛。這時並不需要過分擔心，因為當雌激素水平下降，柱狀上皮又可退回宮頸管，“宮頸糜爛”會不藥而癒。

　　由此可見，宮頸糜爛並不代表宮頸炎症的深度，也不表示向宮頸癌發展的可能性的高低，只是醫生對宮頸外觀表現的一種描述，其深層原因可能包括多種生理性或病理性因素。因此，當發現宮頸糜爛時，最好和醫生充分溝通、諮詢，不要自我亂下診斷。

　　慢性宮頸炎＝私處衛生差？

　　有人認為，慢性宮頸炎就是不注意個人衛生的結果。這種看法也並不完全正確。誠然，不注意私處衛生，沒有養成定期清洗會陰部的習慣，生殖道確實容易感染細菌、病毒及滴蟲等病原體，導致宮頸炎症發生，但這並不是宮頸糜爛的唯一原因，其他可能因素還包括：

　　①分娩或人工流產等手術操作，造成不同程度的宮頸損傷，為病原體入侵宮頸開啟方便之門。

　　②不良性生活習慣。在性生活中，宮頸由於碰撞和受避孕套機械摩擦，難免輕微損傷，如果再經歷經期同房、***，或者性生活紊亂，更可能加重宮頸損傷，使病原體入侵宮頸機會增大。

　　③還有小部分女性，對清潔陰道矯枉過正。她們習慣經常用洗液沖洗陰道，殊不知，這樣反而會破壞陰道正常菌群的生態平衡，外源性病原體更加容易入侵。

　慢性宮頸炎難根治？

　　在很多人的潛意識中，都會認為慢性宮頸炎是很難根治的，其實不然。只要在發現後予以積極治療，慢性宮頸炎是完全可以治癒的。

　　由於口服用藥起效較慢且效果有限，因此，現在治療慢性宮頸炎，主要採用的是區域性治療。方法是，月經乾淨後一週內，以鐳射、冷凍、紅外線或微波等物理方法，將宮頸糜爛面的單層柱狀上皮破壞，使其壞死脫落，從而長出新的上皮，這是目前治療宮頸糜爛的最常用方法；治療後，遵醫囑定期複查直至宮頸創面完全痊癒即可。只要正規、嚴謹地配合治療，一般３－４周，較嚴重者６―８周，宮頸炎完全可以獲得根治。

　　技術特長：擅長治療陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、不孕症等婦科常見病、多發病；熟練掌握子宮全切、宮外孕、輸卵管再通等手術技術，尤其對子宮肌瘤手術方式獨特。

　　慢性宮頸炎會癌變？

　　慢性宮頸炎本身是良性病變，絕大多數不會發生癌變。但在一些不良生活習慣（如性生活紊亂、多次分娩或人流）和性傳播疾病（尤其是人乳頭瘤病毒感染）等的影響下，小部分也可能發展為宮頸癌前病變（宮頸上皮內瘤變，ｃｉｎ），甚至宮頸癌。

　　由於宮頸炎、ｃｉｎ或早期宮頸癌從外觀上難以鑑別，因此，最好的方法是進行宮頸癌篩查。液基宮頸細胞學檢查和人乳頭瘤病毒（ｈｐｖ）檢測，是目前最有效的宮頸癌篩查手段，聯合運用這兩種方法，可篩查出９８％以上的宮頸癌。一般來說，ｈｐｖ陰性，同時宮頸細胞學檢查正常者，宮頸癌發病風險很低，每三年作一次篩查即可；ｈｐｖ陽性但宮頸細胞學正常者，需要每年進行一次篩查；若ｈｐｖ和宮頸細胞學同時陽性，或ｈｐｖ陰性但宮頸細胞學陽性者，應進行陰道鏡檢，並取活組織作病理檢查以確診。

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