顱骨腫瘤的手術適應症

顱骨腫瘤按病變的性質大體可分為三類。

一，良性顱骨腫瘤包括顱骨骨瘤、顱骨骨化性纖維瘤、顱骨軟骨瘤、顱骨鉅細胞瘤、板障內腦膜瘤、血管瘤等。二，惡性顱骨腫瘤包括顱骨多發性骨髓瘤、顱骨成骨細胞瘤、顱骨網織細胞肉瘤、顱骨纖維肉瘤、顱骨軟骨肉瘤、顱骨轉移瘤等。三，顱骨腫瘤樣病變（類腫瘤）有嗜伊紅性肉芽腫、黃色瘤、顱骨纖維結構不良症、畸形性骨炎、顱骨硬化症、副鼻竇粘液囊腫、“動脈瘤”樣骨囊腫、軟腦膜囊腫、板障內骨囊腫、嬰兒顱骨皮質肥厚、顱骨內板增厚及石骨症等。

可見區域性顱骨隆起，基底部移動，腫塊壓痛，仰頭或低頭時腫塊縮小或擴大等的變化；腫塊青紫或其周圍靜脈曲張、血供動脈增粗與血管雜音；顱神經損傷或顱內壓增高的症狀。對於原發腫瘤通常採取以手術為主的綜合治療。對於繼發腫瘤，通常需要根據原發腫瘤型別，以及全身情況決定治療策略。顱骨修補手術的適應症主要有，顱骨缺損直徑在三釐米左右，合併有顱骨缺損綜合症，比如在頭部姿勢改變或者曬太陽症狀加劇。二，顱骨缺損通常可以給患者帶來一系列系列的神經症狀，比如嚴重的頭疼，疲勞，記憶力下降，抑鬱，尿失禁等，有些患者的症狀隨體位改變而加重。三，患者因顱腦損傷因碰撞而出現的不安全感和恐懼感。四，前額部的顱骨缺損。手術後的禁忌症主要有：一，創傷部位有感染，或者感染癒合不久。二，缺損部位有廣泛的脫皮有廣泛的疤痕組織形成或者區域性血液供應不良。三，有碎骨片需要做義務摘除。四，有明顯的顱高壓症狀。