類風溼關節炎的常見診斷方法都有哪些
類風溼關節炎這種疾病的存在,對患者的身體危害很多,平時生活中大家需要注意這種疾病的發生。有效地進行治療這種疾病,同時也要注意一些鑑別診斷方法,合理的進行治療,那麼,類風溼關節炎的常見診斷方法都有哪些?
有什麼方法可以判斷是否患病呢?
1、晨僵。
2、至少一個關節活動時疼痛或有壓痛。
3、至少一個關節腫脹(軟組織肥厚或積液而非骨質增生,為醫生所看到)。
4、至少另一個關節腫脹(為醫生所看到,兩個關節受累所間隔的時間應不超過3個月)。
5、對稱性關節腫脹(為醫生所看到),同時侵犯機體兩側的同一個關節(如果侵犯近側指間關節、掌指關節或趾關節時不需要完全對稱),遠側指間關節的累及不能滿足此項標準。
6、骨隆起部或關節附近伸側的皮下結節(為醫生所看到)。
7、標準的X線片所見(除骨質增生外,必須有受累關節附近的骨質疏鬆存在)。
8、類風溼因子陽性。
9、滑膜液中粘蛋白凝固不佳。
10、具有下述滑膜病理學改變中的三個或更多:明顯的絨毛增生;表層滑膜細胞增生及呈柵欄狀;明顯的慢性炎細胞(主要為淋巴細胞和漿細胞)浸潤及形成淋巴結的趨勢;表層或間質內緻密的纖維素沉積;灶性壞死。
11、皮下結節中的組織學改變應顯示中心區細胞壞死灶,圍繞著柵欄狀增生的巨噬細胞及最外層的慢性炎症細胞浸潤。
類風溼性關節炎診斷鑑別的要點。
1、顳下頜關節紊亂病。臨床症狀相近,一般類風溼性關節炎都伴有多發佳關節炎.反覆發作,左右對稱;常累及四肢小關節,部分病例關節腫大、變形、強直,類風溼因子陽性,紅細胞沉降率加快,血清清蛋白降低,球蛋白增高等,X線表現及關節液檢查,也可協助鑑別。
2、關節軟組織損傷。因關節區域性組織挫裂傷而引起關節腔內血腫,與類風溼性關節炎關節腔內大量積液的臨床表現比較相似。
3・但該病有外傷史,常為單側關節受累。而類風溼性關節炎病人常為雙側和手足等多個小關節同時受累並與氣候有關,以及類風溼因子試驗陽性等均有助於鑑別診斷。
在日常生活當中大家需要注意這種疾病的出現,而且要配合治療,養成好的生活習慣,保持積極的心態,平時生活當中不要忽視這種疾病的影響,要有效的進行護理,這樣對保障身體健康才有幫助,平時要注意合理的進行調解,以免帶來更多影響。
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