偏頭痛是種什麼疾病

偏頭痛是學術專有名詞，固然少患者每次或大多頭痛在某一側，但更多的是左右兩側交替性、捕動性頭痛，還可能是後枕、額顳區痛，故偏頭痛並非是指固定一側的頭痛。偏頭痛發作時除頭痛外，還伴有其他難以耐受的症狀，如噁心、心煩。

患者，28歲，某單位主辦會計，自幼好勝有抱負，業務能力強，工作刻苦。惟使她苦惱的是18歲以來，每在月經前2~3天必發一側太陽穴跳痛，左右交替。每次頭痛伴噁心、煩燥、怕亮光想安靜，至頭痛頂峰時嘔吐，持續數小時，酣睡一覺，醒來頭痛消失得無影無蹤。平時非經期，如加班過勞或工作不順，也有類似頭痛發作，但較輕，不伴隨嘔吐。母親有偏頭痛病史。曾多次因頭痛看醫生，查過腦電圖、CT均無異常，最後神經科醫生診斷為普通型偏頭痛，因其頭痛發生無先兆性表現，故稱無先兆偏頭痛。

1988年國際頭痛協會定義的偏頭痛為，一種特發性的頭痛，呈週期性發作，每次發作持續4~72小時。典型頭痛是一側搏動性、中等至嚴重程度的頭痛，可伴噁心、嘔吐、畏光和怕聲。

偏頭痛的主要特點是一側或雙側交替性搏動性頭痛。多數病人頭痛時伴有噁心、煩躁畏光、怕吵鬧，有一些人還伴有頻繁嘔吐、便意等。一般持續數小時至2~3天。頭痛呈週期性發作，間歇期不定頭痛發作―緩解―復發。

偏頭痛是一種很常見的疾病，遍佈世界各地，有關其患病率及發病率各國的報道差別較大。兩性在40歲以下隨年齡增加，40歲以後則隨年齡下降。我國1990年對6個城市居民偏頭痛流行病學調查結果，患病率為6。3/1000，按全國標準人口調整為4。6/1000，明顯低於國外報道。男女性別分別為2。8和9。7/1000，女性高於男性3。5倍。患病率從最小年齡開始，隨年齡增加而上升，至30歲後逐漸下降。女性患者多在青春期首次發作，直至絕經期基本好轉。如其絕經期頭痛無減輕反而加重，應考慮有無合併其他疾病比如常見的頸椎病。據研究，每10萬人有98。2％個頭痛病人，每10萬人中每年有79。7人發病。據調查，我國偏頭痛的患病率和每年新發病例均明顯低於英美國家。