精神分裂症有哪些型別，表現怎樣？

　　本病根據臨床症狀群的不同，可劃分不同型別。型別與起病、病程經過以及治療反應和預後有一定關係。常見型別與表現如下：

(1)單純型：本型佔住院精神分裂症病人的1%～4%。在群體普查資料中約佔2‰(北京)。青少年起病，起病緩慢，持續進行，表現日益加重的孤僻、被動、活動減少，日益脫離現實生活，臨床症狀主要是逐漸發展的人格衰退。一般無幻覺和妄想。如有則為片斷或一過性。此型病人在發病早期常不被人注意，往往經過數年的病情發展到較嚴重時才被發現。此型自動緩解者少，治療效果和預後差。

(2)青春型：本型佔住院精神分裂症的8%(北京)、12.5%(上海)和26.4%(南京)。佔群體普查資料的11%(北京)。此型多發病於青春期，起病較急，病情發展較快。主要症狀是思維內容離奇，難以理解，思維破裂，情感喜怒無常，表情做作，弄鬼臉，傻笑。行為幼稚、愚蠢、零亂，精神症狀豐富易變。此型病程發展較快，雖可自發緩解，但維持不久，易再發。抗精神病藥物系統治療和維持治療可延長緩解期，減少發病。

(3)緊張型：本型佔住院型精神分裂症病人的6.9%(南京)、11%(上海)和16%(北京)。近年來有減少趨勢。大多數起病於青年或中年，起病較急，病程多呈發作性，主要表現為緊張性興奮和緊張性木僵，兩者交替出現，或單獨發生。臨床上以緊張性木僵為多。

緊張性木僵：突出的表現是運動性的抑制。輕者運動緩慢，少語少動，重者以木僵固定於某個姿勢，不語不動，不飲不食，表情呆板，對環境變化毫無反應，病人肌肉緊張，呈蠟樣屈曲。緊張性興奮：以突然發生的運動性興奮為特點，新病人行為衝動，不可理解，言語內容單調呆板。如臥床不動的病人，可突然起床，無目的地砸東西，然後仍舊躺下。此型可有自動緩解，治療效果較其他型好。

(4)偏執型：為四型中最常見的型別，佔住院精神分裂症病人的41.3%(南京)，46.5%(上海)和

56%(北京)。在群體普查資料中佔54.3%(北京)。發病年齡較晚，多在中年，起病較緩慢，病初表現敏感多疑，逐漸發展成妄想，並有泛化趨勢，妄想內容日益脫離現實。有時可伴有幻覺和感知覺綜合障礙。妄想結構可較系統化，亦可零亂，情感和行為常為受幻覺和妄想支配，表現疑懼，甚至出現自傷及傷人行為。病程發展較其他型別緩慢，精神衰退現象較不明顯，自發緩解者少，治療效果較好。

(5)未分化型：上述各型部分症狀同時存在或難以歸入上述型別，尚未分化明確的型別，稱為未分化型或未定型。