精神分裂症的症狀

  精神分裂症是精神科最常見的疾病,其患病率為5.69‰,佔精神病院住院人數的 60―80%。本病開始發病子青少年階段,以16―30歲為最多。病因未明。目前多數學者認為本病是一種多因素引起的精神疾患。其臨床特點是病人的情感,思維和行為與現實脫節。一般沒有意識和智慧障礙。起病常潛隱,開始表現懶散,不修邊幅。對各種日常活動失去興趣,情感淡漠,對外界事物無動於衷,逐漸喪失了與親人和外界的正常聯絡。思維貧乏,聯想鬆散,講話內容雜亂無章,或令人費解。常有各種妄想,無端猜疑別人用各種方式害他(她),配偶對他(她)不忠實,周圍的人和事都與他(她)有關連,對他(她)不利。或懷疑自己想的事情別人都知道,被人控制。常有幻覺,以幻聽多見,子周圍無人時也聽到有人議論他(她)。有時由於妄想幻覺支配做出攻擊性行為。本病可分為四種型別:

  (1)單純型:多在青少年時發病,起病緩慢,誘因不明顯。可先有頭痛、頭暈、失眠、精神不振等早期症狀,逐漸對環境不感興趣,顯得孤獨懶散。與家人情感疏遠,言語和動作緩慢減少,少有幻覺和妄想。預後多不良。

  (2)青春型夠在青春期發病,起病緩慢,表現孤僻怪誕。情感多變,易衝動,言語雜亂無章,妄想荒謬,常有幻覺,表現古怪愚蠢、淘氣、幼稚、扮鬼臉等行為。此型預後不良,出現精神衰退較早。

  (3)緊張型:青壯年起病。急性、亞急性起病居多。少數緩慢起病。早期精神不振、乏力、少動、對周圍事情缺乏興趣、緘默不語,動作被動或違拗、出現典型的木偶型狀態,或緊張興奮狀態出現,此型預後較好。

  (4)妄想型:發病較單純型或青春型晚、起病多緩慢、常以敏感多疑開始,如懷疑別人陷害他,議論他。常有各種妄想和幻覺,以被害妄想,關係妄想、物理作用妄想,及評論性幻聽多見。情感不穩定,行為常受妄想幻覺支配,有時會有攻擊、自傷行為。

  此外還有些病人具有精神分裂症的基本症狀,但不能歸入以上各型者,稱為未定型。

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