區域性宮頸癌新輔助化療
新輔助化療是近年來探討越來越多的一種新的宮頸癌治療方法,是指宮頸癌患者在手術或放療前所進行的一定療程的化療。近年來,有研究表明區域性宮頸癌新輔助化療可以明顯縮小腫瘤體積,減小腫瘤負荷,提高手術效率,區域性宮頸癌新輔助化療還可以有效地殺滅亞臨床病灶的腫瘤細胞,減少轉移和區域性復發。
宮頸癌是我國目前最常見的婦科惡性腫瘤之一。目前手術和放療是治療宮頸癌最重要的兩種方法。但是手術和放療終歸是針對宮頸原發灶、宮旁三角區和區域淋巴結的區域性治療,不能控制腫瘤周邊肉眼看不到的亞臨床病灶或可能存在的全身亞臨床轉移灶。既往臨床上多認為宮頸癌對化療不敏感,因此化療僅用於複發性及晚期不能手術之宮頸癌的姑息治療。近年來,隨著腫瘤學及腫瘤化學治療的基礎與臨床研究的迅速發展,宮頸癌的化學治療越來越受到國內外學者的重視。
新輔助化療(nact)是近年來探討越來越多的一種新的宮頸癌治療方法,是指宮頸癌患者在手術或放療前所進行的一定療程的化療。近年來,有研究表明新輔助化療可以明顯縮小腫瘤體積,減小腫瘤負荷,提高手術效率,還可以有效地殺滅亞臨床病灶的腫瘤細胞,減少轉移和區域性復發。目前這種治療方法已在腫瘤治療中得到重視。
區域性晚期宮頸癌是一組具有高危因素的宮頸癌,其廣義的範圍包括b2~a期宮頸癌,狹義的範圍則是指區域性腫瘤直徑>4cm的a期以下的早期宮頸癌,此類腫瘤不易控制,手術難度大,術後容易復發和轉移。
新輔助化療的臨床應用研究廣東省人民醫院從1997年開始對臨床確診為b2~a期區域性腫瘤直徑>4cm的宮頸癌患者進行2~3個療程nact,然後行子宮廣泛切除加盆腔淋巴結清掃術,取得良好效果。
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