家長注意讓孩子遠離強迫症

　　強迫症並不只是大人才有的，很多小孩很小的時候就有了，發育早期很有可能患有輕度的強迫症，不過這種強迫症主要表現在行為上，比如有的小孩走路時喜歡踢小石子，用手撫摸路邊的電線杆等等。

　　一個有強迫症的兒童，除此以外還常有其他強迫性症狀，如強迫意向、強迫觀念、強迫情緒等。其症狀表現也多種多樣：如強迫計數，反覆數天花板上吊燈的數目，反覆數圖書上人物的多少，強迫計數自己走了多少步路等;有的表現為強迫洗手，強迫自己反覆檢查門窗是否關好了，反覆檢查作業是否做對了。睡覺時，反覆檢查衣服鞋襪是否放得整整齊齊等;有的患兒表現為儀式性動作，如要求自己上樓梯必須一步跨兩級，走路必須走兩步路一下。

　　這類患兒，如不讓他重複這些動作，他們反而會感到焦慮不安，甚至發脾氣。如果讓他們反覆進行這些動作，患兒並不像成年的強迫症患者那樣，有明顯的內心矛盾和焦慮不安。一般來說，患兒對自己的強迫行為並不感到苦惱和傷心，只不過是刻板地重複這些行為而已。

　　應對措施

　　1.意念訓練

　　兒童出現不可剋制的強迫現象時，家長要幫助兒童用意念努力對抗強迫現象，使緊張恐懼的心情放鬆，並告訴兒童這種行為沒有任何意義，並分散兒童的注意力。當然，做到這點是非常不容易的，要有毅力，經過反覆訓練，多數兒童的強迫現象才會逐步消失。

　　2.行為療法

　　對單純用意念不能對抗的強迫現象，可以採用“行為對抗療法”幫助矯正。

　　對抗療法基本上是一種操作性條件反射過程，把對抗刺激與強迫行為反覆多次結合，形成一種新的條件反射，使之與原來的強迫行為相對抗，消除原有的錯誤行為。

　　具體做法是：吩囑兒童右手腕上套進用三股皮筋組成的橡皮圈，一旦出現不可剋制的強迫現象時，如反覆計數、反覆檢查等，立即拉彈右手腕上的橡皮圈，以對抗強迫現象，橡皮圈的拉彈力量以手腕面板稍有疼痛感為宜，同時計數拉彈次數及強迫現象持續的時間。剛開始時需要拉20-30次，才能對抗強迫現象。經過一段時間的反覆訓練，當拉彈橡皮圈3-5次能對抗強迫現象的時候，橡皮圈就可以脫掉，以後再出現強迫現象，就立即能想到手腕上橡皮圈的對抗力量，用自己的意念就能消退強迫慾念。

　　3.培養愛好

　　家長要鼓勵強迫症的患兒多參加集體活動，多與外界接觸，培養孩子多方面的興趣愛好，如唱歌、跳舞、聽音樂、打球、跑步等，以建立新的大腦興奮灶去抑制強迫症狀的興奮灶，轉移對強迫症狀的高度注意力，這樣可大大促進病情的恢復。

　　4.糾正父母不良性格

　　如果強迫症患兒的父母有性格偏異如特別愛清潔，過分謹慎，過於刻板，優柔寡斷，遲疑不決等，要予以糾正，否則會影響患兒強迫症狀的康復，並且不利於孩子以後的心理發展，這一點甚為重要。

　　5.藥物治療

　　嚴重的強迫症患兒，由於強迫症狀影響了上課學習和日常生活，因此必須進行藥物治療。

　　使用氯丙咪嗪結合其他藥物，對於強迫觀念為主的強迫症，療效比較滿意，但必須在醫師的指導下，由小劑量開始使用，且需要連續較長時間的藥物治療，才可控制強迫症狀。

　　發生原因

　　關於兒童強迫症的原因，一般認為，兒童的先天素質、性格基礎、父母不良性格的影響、教育方法不當等，均與本症的發生有關。患兒病前常有過於嚴肅、拘謹、膽小、呆板、好思考、不活潑的表現。患兒的父母也常有膽小怕事，過分謹慎和拘謹，缺乏自信心，遇事遲疑不決，事後反覆檢查，過於剋制自己，呆板，缺乏興趣愛好等不良性格特徵。

　　這種症狀主要出現在10歲到12歲兒童之間，少量的學齡前兒童也有發生。此時父母應該對孩子嚴格要求，促使孩子養成良好的行為習慣。還應注意不要讓孩子長期處於過度精神緊張狀態，以免促使強迫症的發生。