眼睛紅痛小心葡萄膜炎致盲

張先生雙眼紅痛兩個多月，在當地診治無效，由家人牽拉著走進診室。經過一番檢查之後，我告知他們真實情況：雙眼患葡萄膜炎，眼球功能嚴重損壞，已無法復明了。此時作為醫生的我，和病人家屬的心情一樣：沉重、痛苦、惋惜！

何謂葡萄膜炎？為何如此兇險？這還得從眼的解剖說起。眼球壁由三層膜構成：外層眼白稱鞏膜，它支援和保護眼內組織。內層是能感光的視網膜，它相當於照相機裡的膠片。中間一層是葡萄膜，包括虹膜、睫狀體和脈絡膜三部分。因其富含血管，又稱血管膜，主要起遮光和供給眼內組織營養的作用。葡萄膜炎，就是指這酷似葡萄的血管膜發炎。

葡萄膜炎發病初期，病人自覺眼紅、眼痛、怕光、流淚、視力下降，並伴有頭痛。病人往往因為眼紅而誤認為一般紅眼病，未引起重視。直至比較嚴重時，方到附近診所就診，又常因儀器裝置、藥物等的不足，延誤治療。幾經輾轉，來到大醫院檢查，已為時太晚，錯過治療時機。

及時和正確的治療，對葡萄膜炎的預後非常重要，尤其是充分的放瞳處理，避免虹膜與晶狀體粘連極為關鍵。一旦發炎的虹膜與晶狀體表面粘連，形成瞳孔閉鎖，隨之就會發生一系列嚴重併發症，如眼壓增高繼發青光眼、併發白內障等。長期的高眼壓及炎症毒素的侵害，不但給病人帶來難忍的痛苦，而且使眼球的視神經、視網膜和睫狀體的功能受到嚴重破壞，最終造成完全失明，甚至眼球萎縮。

也許有人會問，葡萄膜炎是怎樣發生的呢？關於它的確切病因，目前仍不十分清楚。有學者認為是病毒所致。也有的認為是由微生物或自身抗原引起的免疫反應。但臨床上諸如身體的化膿性病灶、結核、麻風、梅毒、鉤端螺旋體、風溼等都可能引起葡萄膜炎。