治療帕金森能做手術嗎

對於帕金森這個病並不一定要做手術,帕金森病的早期診斷後一般採取藥物控制和治療,但畢竟有副作用和耐藥性的問題,通常3到5年後,當阻力患者療效,副作用大,可以考慮手術腦深部電刺激為進一步治療,腦起搏器手術治療帕金森病是目前最先進的和有效的方法。那麼現在就來談談分析下此類症狀產生的原因和治療方法。

帕金森病是一種常見的神經系統變性疾病,老年人多見,平均發病年齡為60歲左右,40歲以下起病的青年帕金森病較少見。中國65歲以上人群PD的患病率大約是百分之七。大部分帕金森病患者為散發病例,僅有不到10%的患者有家族史。帕金森病最主要的病理改變是中腦黑質多巴胺能神經元的變性死亡,由此而引起紋狀體DA含量顯著性減少而致病。導致這一病理改變的確切病因目前仍不清楚,遺傳因素、環境因素、年齡老化、氧化應激等均可能參與PD多巴胺能神經元的變性死亡過程。

帕金森病突出的病理改變是中腦黑質多巴胺能神經元的變性死亡、紋狀體DA含量顯著性減少以及黑質殘存神經元胞質內出現嗜酸性包體,即路易小體。出現臨床症狀時黑質多巴胺能神經元死亡至少在50%以上,紋狀體DA含量減少在80%以上。除多巴胺能系統外,帕金森病患者的非多巴胺能系統也有明顯的受損。如Meynert基底核的膽鹼能神經元,藍斑的去甲腎上腺素能神經元,腦幹中縫核的5-羥色胺能神經元,以及大腦皮質、腦幹、脊髓、以及外周自主神經系統的神經元。

早期藥物治療效果顯著,而長期服藥後療效明顯減退,以及出現不自主的舞蹈樣動作或類似的異動症者,可考慮手術治療。但手術治療,只能改善症狀,不能根治疾病,術後仍需應用藥物治療,但可以減少劑量。帕金森疊加綜合徵是手術的禁忌證,對於早期帕金森病,藥物治療有效的患者,不推薦手術治療。以上就是對於該病的詳細分析。

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