解析瘧疾的症狀體徵以及如何診斷
瘧疾是一種對人體危害非常大的疾病,這種疾病主要是由於蚊蟲的叮咬而傳播的,滅年因為這種疾病死的人都有很多。現在很多人對於瘧疾這種疾病都不是很瞭解,不知道在病發的時候都有哪些症狀和體徵,下面小編就為大家詳細的介紹一下,瘧疾的症狀體徵以及如何診斷。
典型瘧疾的臨床表現是間歇性寒戰高熱與大量出汗。特別是呈規律性的間日或三日發作一次,具有寒戰高熱,繼之大汗熱退的過程,一般很少其他疾病症狀混淆但應注意在發病之初及惡性瘧,其發熱多不規則,使臨床診斷有一定困難
反覆瘧疾發作後多有貧血及脾大,對臨床診斷亦有較大幫助。
腦型瘧多在瘧疾發作數日後出現神志不清、抽搐和昏迷。如大量的紅細胞在血管內溶解破壞加之瘧原蟲本身及其釋放的毒素造成的貧血、黃疸,甚至發生急性腎功能衰竭成為溶血尿毒綜合徵,亦稱黑尿熱。所誘發對臨床表現酷似瘧疾,但多次血及骨髓檢查未發現瘧原蟲者,可試用抗瘧藥作診斷性治療一般於24—48h後發熱被控制而不再發作。
診斷依據。
一流行病學資料:發病前是否到過瘧疾流行區,新近有無輸血史。
實驗室檢查
瘧疾診斷的確立有賴於厚或薄血塗片吉姆薩染色後直接鏡檢瘧原蟲。厚血片先行溶血後檢查,可使受檢量增大10倍但無法確定其與紅細胞關係,最好與薄血片同時參照檢查。
惡性瘧的診斷以查見配子體最具特徵性但其發育緩慢,早期常不易查間。而較晚期出現的大量瘧原蟲血癥又使大量含瘧原蟲的紅細胞粘附於內臟微血管,亦難於在外周血中查見故鏡檢時應格外仔細。
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