口蹄疫≠手足口病

　　近兩年來，口蹄疫在亞歐國家的牲畜中不斷暴發流行，尤其是今年以來，英、法以及蒙古、韓國大規模的牲畜動物暴發口蹄疫，使得全世界震驚，因為可以傳染給人發生口蹄疫。手足口病是兒童中常見的傳染病，發病季節和某些症狀與口蹄疫有相似之處，但卻是兩種傳染病，不應混為一談。

　　口蹄疫與手足口病是截然不同的兩種傳染病，主要有以下區別：

　　一、疾病名稱與疾病分類不同

　　口蹄疫的英文名為aphthaeepizootic；手足口病的英文名為hand，footand mouth disease。

　　手足口病在《國際疾病分類》（icd）中，列為icd－9074.3和icd－10b08.4，是完全獨立的一種病。

　　二、病原體不同

　　口蹄疫的病原體為口蹄疫病毒，屬人畜共患病原體。

　　手足口病是由數種腸道病毒感染所致。各地流行中常見病原是柯薩奇病毒a組16型（即cox.a16）。

　　三、傳染源不同

　　口蹄疫病毒只引起偶蹄類動物如牛、羊、豬、鹿、駱駝等發生，成為人患口蹄疫的傳染源。只有先出現獸疫，才有可能使人患病。

　　手足口病的傳染源是患者和腸道攜帶病毒的人，屬於人類疾病。

　　四、傳播途徑不同

　　口蹄疫是透過接觸病畜口腔、蹄冠部的潰瘍爛瘢，經面板黏膜感染的；偶爾也有食用了病毒汙染而又未加熱（巴氏消毒）的奶感染的。因此，人患口蹄疫是極為散在發生的。

　　手足口病是由於接觸病人，透過日常生活用品、食具、玩具的汙染經口感染的，也可透過呼吸道傳播。因此，可出現不同規模的流行。

　　五、發病人群不同

　　人患口蹄疫決定於與病畜的接觸，發病人群的年齡廣泛；手足口病主要是幼兒傳染病，3歲以下患兒佔絕大多數，很少有超過5歲以上者。

　　六、症狀體徵不同

　　口蹄疫、手足口病雖患病部位均在口腔、手指間、足趾端，有相似之處，但症狀體徵各有不同。

　　口蹄疫起病後主要表現為發熱等全身中毒症狀和區域性皰疹損害兩大特徵。手足口病大多無熱或低熱，僅有呼吸道感染和口腔黏膜皰疹及手指、足部、臀部、膝部丘疹。

　　七、診斷依據不同

　　口蹄疫需先有當地牲畜口蹄疫發生或流行，並有與病畜接觸機會，或飲用病畜汙染而未加熱的奶等感染關係。

　　手足口病，患兒傳染性明顯，呈流行性傳播，且臨床表現有區別。

　　口蹄疫、手足口病都可在臨床診斷基礎上，必要時分離病毒做出病原學確診。