肝纖維化四項檢查指標

血清肝纖維化標誌物主要有以下幾種：

1、PCIII：反映肝內III型膠原合成，血清含量與肝纖程度一致，並與血清T-球蛋白水平明顯相關。正常值<120ug l。< p>

2、IV-CIV型膠原：為構成基底膜主要成份，反映基底膜膠原的更新率，含量增高可較靈敏反映出肝纖過程，是肝纖的早期標誌之一。正常值<75ug l。< p>

3、層粘連蛋白：為基底膜中特有的非膠原性結構蛋白，與肝纖維化活動程度及門靜脈壓力呈正相關。正常值<130ug 毫升。< p>

4、HA透明質酸酶：為基質成分之一，由間質細胞合成，可較準確靈敏地反映肝內已生成的纖維量及肝細胞受損狀況，有認為本指標較之肝活檢更能完整反映出病肝全貌。正常值<110毫克 l。< p>

5、PLD脯肽酶系膠原蛋白降解的關鍵酶，與肝內膠原纖維增生活躍程度一致，是反映肝纖維進展的良好指標。

上述血清肝纖維化指標中，臨床達成共識的常用組合為：PCIII+PCIV+HA+LN，稱為肝纖維化四項檢查。

肝病表現常隱匿，主要表現為疲倦、乏力、食慾減退、進食後飽脹、上腹部脹痛或不適、噁心、厭油膩、黃疸、面板瘙癢等。肝硬化還可有肝掌、蜘蛛痣、腹水、腹壁靜脈曲張、脾大，以及牙齦出血、消化道出血等出血和貧血表現。嚴重者導致肝性腦病，可出現意識障礙、行為失常和昏迷等。日常護理，保證充足睡眠，減少機體體力消耗，減輕肝臟的生理負擔。適當進行散步等體育鍛煉，以不感到疲勞為宜。

定期門診複查，如有乏力持續加重、排黑糞等情況應立即就診。

飲食調理，肝功能明顯損害或有肝性腦病前兆時，應嚴格限制蛋白質攝入，優先選擇植物蛋白，有腹水時應限制水、鈉攝入，給予低鹽或無鹽飲食。忌酒，避免進食粗糙、堅硬的食物，宜食細軟、易消化食物。清淡飲食，避免油炸食物及辛辣刺激性食物。