診斷尿毒症疾病的六個步驟

對於尿毒症我們都不陌生,尿毒症疾病嚴重影響著患者的健康,所以當出現尿毒症的症狀時,必須及時的上醫院就診。尿毒症起病緩慢,病程較長,患者更離不開家屬們細心的護理,做好尿毒症的工作可提高患者的免疫力。那麼,為了避免患有尿毒症的症狀,我們應該做些什麼呢,下面專家將為我們講述關於尿毒症的相關知識。

1、病史及症狀

既往多有各種腎小球腎炎、腎盂腎炎、高血壓病、糖尿病及痛風病等病史。早期常有納差、噁心嘔吐、頭痛、乏力和夜尿多,逐漸出現少尿、浮腫或血壓高。多數病人口中有異味、口腔粘膜潰瘍、鼻出血或消化道出血等,可有注意力不易集中、反應遲鈍、肢體麻木、嗜睡或躁動不安等神經精神症狀,嚴重者大小便失禁甚至昏迷。有胸悶、氣短、心前區不適者,提示併發尿毒症性心肌病,咳嗽、咯痰或咯血、夜間不能平臥者,提示併發肺水腫或尿毒症性肺炎。少數病人胸悶、持續性心前區疼痛,或伴有不同程度發熱,可能為心包積液。如面板瘙癢、骨痛或肌肉抽搐,甚至行走不便,提示併發繼發性甲旁亢或腎性骨病。病人易罹患各種感染,如呼吸道感染、泌尿道感染或面板感染等。

2、體格檢查

多數血壓高、貧血貌或面色黝黑,顏面部或下肢浮腫。可有精神神志異常、全身或區域性出血、呼吸淺快或端坐呼吸、頸靜脈怒張、肺部乾溼性羅音、心界擴大、胸膜或心包摩擦音、心率或心律改變、肝腫大及腹水等體徵。

3、實驗室檢查

1尿常規。

尿比重下降或固定,尿蛋白陽性,有不同程度血尿和管型。

2血常規。

血紅蛋白和紅細胞計數減少,紅細胞壓積和網織紅細胞計數減少,部分病人血三系細胞減少。

3生化檢查、核醫學ECT

腎病醫學質量指導,GFR90毫升/min以上,腎功能正常。GFR90—60毫升/min,腎功能輕度下降。GFR60—30毫升/min,腎功能中度下降。GFR30—15毫升/min,腎功能重度下降。GFR15毫升/min以下,腎衰竭。

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