如何才能有效的診斷灰指甲呢

如何診斷灰指甲?灰指甲是一種比較常見的面板病,有時候很不容易辨別清楚,那麼如何才能正確診斷灰指甲呢?下面就為你解說相關知識。

灰指甲的病因主要是真菌感染,因此在診斷時除了主要根據臨床表現,還要進行病甲的真菌學檢查。甲的真菌學檢查包括直接鏡檢和真菌培養,直接鏡檢只能瞭解有無真菌存在,培養可以確定真菌的菌種。甲真菌學檢查的第一個環節是病甲標本的採集,這一環節是相當關鍵的,只有採集到甲真正受到損害的部位進行檢查,才有可能明確診斷。

不同臨床型別灰指甲的標本採集部位和要求也不相同。遠端甲下型損害在取標本時,應先去除取標本部位一碰就掉下來的甲屑,然後再用刀片或刮匙從病甲上刮下一些碎屑。直接鏡檢和真菌培養時需要的是碎屑,因此,在取標本時儘量刮取較細的碎屑,標本不夠細碎時,可將採集的病甲碎屑進一步碾碎。一般不採取剪下病甲送檢的方法,剪下後獲得的整個甲板厚度不易磨碎,其中包括很多壞死組織,不易檢查。

近端甲下型損害在獲取標本時,應先除去表面無病變的甲,然後用刀或甲鑽小心地獲得深部的病甲組織。取標本時,不要只侷限在一個部位,應多點取標本,碾碎後行真菌學檢查。

在進行病甲真菌培養前,病甲應先用醫用酒精進行擦洗,除去甲表面的雜菌和汙物,然後再刮取標本進行培養。

甲溝受到灰指甲上的念珠菌感染後,可出現界限不清的紅腫,甲溝面板因水腫而變薄、發亮,可伴有疼痛。甲溝炎多數先由甲根部的甲溝開始,後逐漸加重、範圍擴大,可以擴充套件到兩側甲溝。甲溝炎進一步發展可以形成化膿性炎症,膿液沿著甲溝皮下向兩側甲溝延伸,可形成半環形膿腫。如果不及時處理已經形成的甲下膿腫,可發展成慢性甲溝炎或慢性指骨骨髓炎,或出現慢性竇道,肉芽組織增生。

由於甲溝炎症的刺激,會引起甲板顏色改變,如出現灰白色、灰色、黑色、棕黃色等。甲板下可形成渾濁的白斑。甲溝炎還可以引起甲質破壞,甲出現變形,甲板表面出現高低不平的縱脊或橫溝,但甲板可保持光滑。甲下出現膿液時,患者甲可以完全鬆動、脫落。

念珠菌性甲溝炎可以口服或外用抗真菌藥物治療,急性甲溝炎膿腫形成不易吸收時,可在有效抗真菌治療下進行切開引流,慢性甲溝炎引起指甲鬆動時,可進行拔甲治療。甲溝炎患者應避免接觸水及其他刺激物,並且應避免外傷。

上文就是關於如何診斷灰指甲的相關介紹,如果發現家中有以上型別的灰指甲疾病的話,請及時到醫院就診,以免錯過最佳治療時期。

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