胃息肉和腺瘤的區別
胃息肉是指粘膜面凸起到腔內的任何可見的過度生長的組織,其大體表現、組織結構和生物學特性可各不相同。胃息肉在無症狀的人中的發生率低於1%。胃息肉可分成非腫瘤性息肉和腫瘤性息肉兩大類,前者的惡變機會不高,而後者有非常高的惡變傾向。增生性(再生性)息肉由增生的胃小凹上皮及固有腺體組成,細胞分化良好,有時伴有間質增生和排列紊亂的平滑肌束,這種息肉一般可發生多個,但極少發生腸化,癌變率較低,僅1%左右。但增生性息肉長大後可發生區域性異型增生(腺瘤性變),也可發生惡變,而且在有息肉的胃內同時存在癌的發生率可達7。4%~13%,故在發現胃息肉時應仔細檢查整個胃。胃息肉分為炎性息肉、增生性息肉及腺瘤性息肉,腺瘤性息肉可伴有上皮細胞異型,有癌變機率;但胃腺息肉上皮細胞無異型,您的情況已經診斷為胃腺息肉,並且已經摘除,所以您不必治療。
胃息肉最主要的檢查方法,事實上大部分結胃息肉是在內鏡檢查過程中偶然發現的。胃鏡從口腔置入,可以檢查食管、胃和部分十二指腸。胃鏡可以清晰的觀察上消化道的黏膜面,對隆起的息肉非常敏感,小到幾個毫米的息肉都能夠發現。隨著消化內鏡技術的不斷進步,醫生不僅可以發現胃息肉,而且可以治療息肉,而且能夠對息肉的病理型別進行初步判斷。
腺瘤性息肉屬真性腫瘤,佔胃息肉的10%~25%,其發生率隨年齡而增長,好發於胃竇部。其中尤以絨毛狀腺瘤的癌變率最高。一般當息肉的直徑超過2釐米時需警惕惡變。日本學者把腺瘤性息肉列為交界性病變,認為單憑臨床和病理組織學檢查有時難以確定其良惡性,需做長期隨訪方能作出結論。同樣,也應留意到與其共存的胃癌常見。因而,當發現有腺瘤性息肉病灶時,應仔細尋找其他部位有無胃癌並存現象,息肉摘除後的病例,仍應每年做胃鏡檢查隨訪。
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