肝癌早期臨床表現

早期肝癌多無明顯症狀,隨著腫瘤的增大可能出現下列症狀:右上腹疼痛,乏力,腹脹,一般餐後腹脹明顯,沒有明顯原因的體重減輕或者消瘦,不能吃油膩食物,食慾減退,下肢水腫或者腹水,眼睛或者面板髮黃,面板瘙癢。

今天,我詳細講解一下原發性、繼發性肝癌的臨床表現。希望廣大市民朋友早發現,早診斷,早治療。

臨床表現:原發性肝癌腹脹、乏力、消瘦、肝區疼痛。

原發性肝癌,腹脹、乏力、消瘦、肝區疼痛,症狀早期肝癌常症狀無特異性,中晚期肝癌的症狀則較多,常見的臨床表現有肝區疼痛、腹脹、乏力、消瘦,進行性肝大或上腹部包塊等,部分患者有低熱、黃疸、腹瀉、上消化道出血,肝癌破裂後出現急腹症表現等。也有症狀不明顯或僅表現為轉移灶的症狀。早期肝癌常無明顯陽性體徵或僅類似肝硬化體徵。中晚期肝癌通常出現肝臟腫大、黃疸、腹水等體徵。此外,合併肝硬化者常有肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺增大、下肢水腫等。發生肝外轉移時可出現各轉移部位相應的體徵。常見的有上消化道出血、肝癌破裂出血、肝腎衰竭等併發症。

繼發性肝癌,上腹或肝區悶脹不適或隱痛,原發腫瘤的臨床表現主要見於無肝病病史的患者,肝臟轉移尚屬早期,未出現相應症狀,而原發腫瘤症狀明顯多屬中晚期。此類患者的繼發性肝癌多在原發治療的檢查、隨訪中發現。繼發性肝癌的臨床表現患者多主訴上腹或肝區悶脹不適或隱痛,隨著病情發展,患者出現乏力、食慾差、消瘦或發熱等。體檢時在中上腹部可捫及腫大的肝臟,或質地堅硬有觸痛的硬結節,晚期患者可出現貧血、黃疸和腹水等。此類患者的臨床表現類似於原發性肝癌,但一般發展相對緩慢,程度也相對較輕,多在做肝臟各種檢查時疑及轉移可能,進一步檢查或在手術探查時發現原發腫瘤。部分患者經多種檢查無法找到原發癌灶。既有原發腫瘤,也有繼發性肝癌的臨床表現主要見於原發腫瘤及肝臟轉移癌均已非早期,患者除肝臟的類似於原發性肝癌的症狀、體徵外,同時有原發腫瘤引起的臨床表現,如結、直腸癌肝轉移時可同時伴有排便習慣、糞便性狀的改變以及便血等。

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