腎臟大發火腎囊腫和多囊腎是怎麼回事

腎囊腫是腎臟出現以內覆上皮細胞囊腫為特徵的囊性疾病,是一種良性疾病,但重者也可引發不良的後果。囊腫可有單個或多個,內含液體或半固體碎片,多為先天遺傳性,少數也可為後天獲得性。男女都可患病,發生率O.2%。通常有幾種情況:

多囊腎:是一種先天性異常,多為雙側性多發性囊腫。成人發展緩慢,有些人無症狀,無腎區叩痛,在體檢時或屍檢後才發現。多數成人在35~45歲時才出現症狀,症狀可因囊腫大小、數量多少、腎組織受壓程度以及有無併發症而定。嬰兒型多囊腎大多生後一週內死亡。成人臨床症狀常有腰痛、血尿、蛋白尿、夜尿多、高血壓、心衰,可併發尿路感染、結石、梗阻及腹膜後出血,少數有惡變的可能。

囊腫可大可小,曾有人報道:從囊腫內抽出3600毫升的液體,腎臟呈蜂囊狀,囊腫間相互溝通,壓迫腎實質,慢慢發生纖維化,由於囊腔壓力增加或囊液的感染而引起血尿。當出現腎功能不全時可發生尿毒症。多囊腎治療目的主要是防止併發症和儲存腎功能。要避免劇烈運動,適當飲水。對無症狀、無併發症及囊腫在3釐米以下的患者無需特殊治療。如果單個腎囊腫在3釐米以上,而且臨床上已經出現症狀時,可考慮手術和穿刺抽液,注入硬化劑治療。

多囊腎是一種良性疾病,除非少數病人合併腎衰。病人只要半年或一年查B超,觀察囊腫大小變化,做尿常規,必要時查血檢測腎功的改變,避免強體力勞動即可。這類病人的健康與壽命多不受囊腫的影響。

獲得性腎囊腫性疾病:指晚期腎臟病患者出現了腎囊腫,治療主要是對症處理,對嚴重反覆發作的血尿,可考慮腎動脈栓塞治療。

髓質囊性病:較罕見,多在兒童或少年時期就出現煩渴、多尿、遺尿,可發生腎衰。對這種情況無特殊治療,主要是保護腎功能。

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