芫花 - 中藥材

芫花，中药名。为瑞香科瑞香属植物芫花Daphne genkwa Sieb.et Zucc.的花蕾。具有泻水逐饮，祛痰止咳，解毒杀虫的功效。主治水肿，臌胀，痰饮胸水，喘咳，痈疖疮癣。

功效作用

功能

瀉水逐飲，祛痰止咳，解毒殺蟲。

主治

1、水腫，臌脹，痰飲胸水，喘咳，癰癤瘡癬。

2、西醫診為急性腎小球腎炎、急性腎功能衰竭、病毒性肝炎、酒精性肝硬化屬於水溼停留，胸膜炎、心包膜炎、心內膜炎、急慢性肝炎、急慢性支氣管炎、肺結核屬於痰飲積聚，頭癬、面板癬菌病屬於溼熱等。

用法用量

內服：煎湯，1.5-3g；研末，0.6-1g，每日1次。外用：研末調敷；或煎水洗。

不良反應

1、芫花的有毒成分為芫花素、芹菜素、苯甲酸和刺激性油狀物等。過量可刺激胃腸道黏膜引起消化道症狀，並可刺激中樞神經系統引起驚厥，還可引起呼吸衰竭等。

2、中毒時主要表現為口乾，胃部燒灼感，輕度噁心，劇烈的嘔吐及腹痛，水瀉，甚至岀血性下痢，頻繁嘔吐後逐漸岀現脫水，低血壓等症狀。如中毒較久，則會出現血尿、蛋白尿，並岀現神經系統的症狀，如頭痛，頭暈，耳鳴，眼花以及四肢疼痛，肌肉痙攣，甚至引起昏迷，呼吸衰竭。

3、芫花中毒的原因是由於用量過大及內服時應用未經炮製的芫花，因芫花經過醋制後，其毒性大為降低。

4、預防芫花中毒，應在用量及炮製上予以注意，如嚴格控制劑量，不可過量服用；入煎劑，一般劑量勿大於3克；入藥要嚴格掌握炮製方法，不宜生用；老弱孕婦及小兒宜慎用；並注意在使用時配伍大棗以顧護胃氣，防止傷正及引起中毒。輕度中毒，可給予含漱溫水，清洗口腔，並多飲水，口服活性炭，並給予鎮靜、止痛等對症處理。

5、中度或重度中毒者，必須給予及時補充電解質及水分，維持水與電解質平衡，腹瀉無度者要給予止瀉劑。中醫療法：如出現抽搐昏迷，可針刺內關、人中、神門；同時配合中藥解毒劑，以黃連9克，綠豆60克，白茅根30克，水煎代茶頻服。

注意事項

1、體質虛弱，或有嚴重心臟病，潰瘍病、消化道出血及孕婦禁服；反甘草；用量宜輕，逐漸增加，中病即止，不可久服。

2、芫花具有油狀刺激物質，生用毒性強，副作用大，經醋制後，毒性明顯降低。在水浸劑和煎劑中生芫花的毒性較醋芫花大1倍1，而醇浸劑中，生芫花的毒性較醋芫花大7倍。醋制芫花中羥基芫花素和芫花素的含量均高於生芫花。芫花經苯處理後，可將刺激性油狀物除去，致瀉作用基本消除，其他副作用也大為減少，但仍保持其祛痰、鎮咳平喘作用，其藥效成分為羥基芫花素。

化學成分

花與花蕾含二萜原酸酯類化合物：花含芫花酯甲、芫花酯乙、芫花酯丙、芫花瑞香寧、花蕾含芫花酯丁、芫花酯戊；黃酮類化合物：芫花素、3′-羥基芫花素，即木犀草素-7-甲醚、芫根苷、芹菜素、木犀草素、茸毛椴苷、吡喃葡萄糖苷等。花揮發油含脂肪酸：棕櫚酸、油酸、亞油酸。

藥理作用

1、對消化系統的作用：芫花有明顯的瀉下作用，能使腸蠕動增加，張力提高。

2、對泌尿系統的作用：芫花有明顯的利尿的作用。

3、對生殖系統的作用：芫花中的芫花酯甲、芫花酯乙能明顯增強子宮收縮力，具有直接興奮子宮平滑肌的作用。

4、對中樞神經系統的作用：芫花有明顯的鎮靜及抗驚厥作用，可提高痛閾，而起到鎮痛作用。

5、對心血管系統的作用：芫花能顯著增加心臟冠脈流量，提高耐缺氧能力，並有降壓作用，對實驗性心律失常有一定的對抗作用。

6、對呼吸系統的作用：芫花有明顯的鎮咳祛痰作用，羥基芫花素為其鎮咳祛痰的主要成分。

7、此外，芫花還具有抗菌，抗白血病，抑制黃嘌呤氧化酶等作用。

毒理作用

芫花煎劑大鼠腹腔注射的LD₅₀為9.25g/kg。醋制或苯制芫花醇水提取液，小鼠灌服的LD₅₀為8.48±1.18g/kg與14.05±2.03g/kg。芫花與醋制芫花的醇浸劑，小鼠腹腔注射的LD₅₀分別為1.0g/kg與7.07g/kg，而其水浸劑的LD₅₀分別為8.30g/kg與17.78g/kg，說明醋制能降低生芫花的毒性。芫花萜乳劑與醇劑給小鼠腹腔注射的LD₅₀分別為1.8g/kg、1.9g/kg。

相關論述

1、《本經》：“主咳逆上氣，喉鳴喘，咽腫短氣，蠱毒，鬼瘧，疝瘕，癰腫，殺蟲魚。”

2、《別錄》：“消胸中痰水，喜唾，水腫，五水在五臟、面板及腰痛，下寒毒、肉毒。”

3、《藥性論》：“治心腹脹滿，去水氣，利五臟寒痰，涕唾如膠者。主通利血脈，治惡瘡風痺溼，一切毒風，四肢攣急，不能行步，能瀉水腫脹滿。”

4、《日華子》：“療嗽，瘴瘧。”

5、《綱目》：“治水飲痰遊，脅下痛。”

6、《本草原始》：“煎汁漬絲線，系痔易落，（並能）系瘤。”

7、《醫林纂要》：“功專行水，理脾溼，下逆水、滯水。”

8、《藥義明辨》：“主行肺之氣下降。”

臨床應用

臨床應用

1、治太陽中風，下利嘔逆，表解，其人墊勢汗出，發作有時，頭痛，心下痞鞭滿，引脅下痛，乾嘔短氣，汗出不惡寒者：芫花（熬）、甘遂、大戟三味等分，各別搗為散以水一升半，先煮大棗肥者十枚，取八合，去滓，內藥末。強人服一錢匕，羸人服半錢，溫服之，平旦服。若下少病不除者，明日更服，加半錢，得快下利後，糜粥自養。（《傷寒論》十棗湯）

2、治痰冷不消，結成癖塊，胸脅脹痛：芫花一兩（醋拌炒令幹），硝石半兩，半夏一兩（湯洗七次去滑）。上為末，生薑汁和丸，如綠豆大。每服，空心溫酒下十丸。（《普濟方》）

3、治大小便不利：芫花（炒）滑石（碎）各半兩，大黃（銼炒）三分。上三味，搗羅為末，煉蜜為丸，如梧桐子大。每服二十丸，蔥湯下。（《聖濟總錄》芫花丸）

4、治上氣嘔吐不止：芫花一兩（醋炒），肉豆蔻（去殼，銼）、檳榔（銼）各一枚。上三味，搗羅為細散。每服一錢匕，煨蔥白一寸，溫酒調下。（《聖濟總錄》芫花散）

5、治卒得咳嗽：芫花一升。水三升，煮取一升，去滓，以棗十四枚煎令汁盡。一日一食之，三日訖。（《肘後方》）

6、治實喘：芫花（不以多少，米醋浸一宿，去醋，炒令焦黑，為細末）大麥曲二味等分。和令極勻，以濃煎柳枝酒調下立定。（《百一選方》

7、治卒心痛連背，背痛徹心，心腹並懊痛，如鬼所刺，絞急欲死者：芫花十分，大黃十分。上兩味搗，下篩。取四方寸匕，著二升半苦酒中合煎，得一升二合，頓服盡，須臾當吐，吐便愈。老小從少起。此療強食人良，若虛冷心痛，恐未別可服。（《外臺》引張文仲方）

8、治時行毒病七八日，熱積聚胸中，煩亂欲死：芫花一升。以水三升，煮取一升半。漬故布薄胸上，不過三薄，熱即除，當溫暖四肢護厥逆也。（《千金方》凝雪湯）

9、治癰：為末，膠和如粥敷之。（《千金方》）

10、蟯蟲：芫花、狼牙、雷丸、桃仁（去皮、尖）。上四味搗散。宿勿食，平旦以飲服方寸匕，當下蟲。（《外臺》引範汪方芫花散）

相關配伍

1、芫花配甘遂：二藥均有峻下逐水的特點，然芫花善逐胸脅水飲，甘遂善行經遂水飲，若加京大戟瀉臟腑水飲，配大棗護養脾胃，緩和二藥的峻烈毒性，有逐水而不傷胃之功。用於水停脅下，胸腹滿痛、呼吸困難等。

2、芫花配枳殼：芫花瀉水逐飲，破結除溼消腫；枳殼行氣破積，消痞散結。二藥配伍，共奏逐水行氣，破積除脹之功。用於臌脹腹滿及水腫痰飲等。

3、芫花配大棗：芫花祛痰止咳；大棗益氣和胃，緩和藥性。二者伍用，既祛痰鎮咳，又不傷正氣。用於治療慢性支氣管炎屬於寒溼者。

鑑別用藥

1、生芫花與醋芫花：生芫花中揮發油對眼結膜有強烈刺激作用，可使眼結膜充血醋制芫花羥基芫花素含量比生品增髙，但二者對大鼠腸蠕動均有興奮作用，而製品比生品作用強。醋制後芫花毒性降低2.5倍左右，故臨床應用時應選用醋炒芫花。生芫花峻瀉逐水力較猛，具有殺蟲療瘡的作用，內服較少，多外用於寒毒癰腫，無頭惡瘡，頑癬。醋芫花瀉下作用緩和，具有逐水退腫，滌飲平喘，通經破癥的作用，可用於胸腹水腫，溼痰壅滯，溼壅經閉等。

2、芫花、甘遂與京大戟：三藥均味苦下洩，皆為峻下逐水之品，同可治水腫脹滿痰飲積聚、形氣俱實者。比較之下，甘遂逐水之力最強，京大戟次之，芫花又次之。古人還有“甘遂瀉經隧之水溼，大戟瀉臟腑之水溼，芫花瀉胸肺之水飲”的說法，是指其作用強弱有別而言。三藥均峻烈有毒，芫花毒性最劇，甘遂、京大戟稍緩。甘遂、京大戟均性寒瀉熱，同可攻毒消腫，而以京大戟之力為勝，治熱毒癰腫。芫花性溫，外用又可殺蟲療癬，常用於頭瘡、頑癬。

相關藥品

舟車丸。

相關方劑

五食丸（《聖濟總錄》）。

加工炮製

採收加工

春季花未開放前採摘花蕾，曬乾或烘乾。

炮製方法

1、生芫花：取原藥材，除去雜質及梗、葉，篩去灰屑。

2、醋芫花：取淨蕪花加醋拌勻，悶透，置鍋內，用文火炒至微幹，取出，乾燥。每芫花100kg，用米醋30kg。或取淨芫花置鍋內，加入醋與適量水，用文火煮至醋水盡時，取出晾乾。每芫花100kg，用醋50kg。

儲存方法

儲存方法

置通風乾燥處，防蛀。

藥材鑑別

藥材性狀

花蕾常3-7朵簇生於短軸上，基部有苞片1-2片，多脫落為單朵。單朵呈棒槌狀，多誇曲，長1-1.7cm，直徑約1.5mm；花被筒表面淡紫色或灰綠色密被短柔毛，先端4裂，裂片淡紫色或黃棕色。質軟。氣微味甘、微辛。

飲片性狀

1、生芫花：參見“藥材”項。

2、醋芫花：形如生芫花，表面黃褐色至灰褐色，有醋香氣。

常見偽品

混淆品：

黃芫花北芫花：為香科植物黃芫花WikstroemiachamaedaphneMeisn.的乾燥花蕾。花散在，兩性，花被圓筒狀而細，彎曲或不彎曲，長4-8mm，表面淺灰綠色或灰黃色，密被短柔毛，先端裂片4枚，卵圓形，雄蕊8枚，排成2輪，著生於花被筒內，不具花絲；雌蕊1枚。

植物學資訊

植物種屬

瑞香科瑞香屬植物芫花。

形態特徵

直立落葉灌木高達1m。根長者可達10cm，主根直徑0.6-1.5cm，有分歧，外表黃棕色至黃褐色；根皮富韌性。莖直徑至1cm，暗棕色；枝細長，褐紫色，幼時密生絹狀短柔毛。葉對生，間或互生；有短柄，被短柔毛；葉片橢圓形至長橢圓形，長2.5-5cm，寬0.8-2cm，稍帶革質，先端尖，全緣，幼時葉的兩面疏生絹狀短柔毛，以脈上為密，老則漸脫。花淡紫色，腋生，先葉開放，通常3-7朵生葉腋間短梗上，以枝端為多；花兩性，無花瓣；花被管細長長約1cm，密被絹狀短柔毛，先端4裂，裂片卵形，長不及1cm；雄蕊8，2輪，著生於花被管上，不具花絲；雌蕊1，子房上位，1室，花柱極短或缺如，柱頭頭狀。核果革質，白色。種子1顆黑色。花期3-4月，果期5月。

分佈區域

分佈於華東及河北、河南、湖北、湖南、四川、貴州、陝西等地。

道地產區

主產於安徽、江蘇、浙江、四川、山東等地。野生與栽培均有。

生長環境

生於路旁、山坡或栽培於庭園。

生長見習

喜溫暖稍燥的氣候，耐旱，怕澇，以疏鬆肥沃的砂質土壤栽培為宜。

繁殖方式

種子繁殖或分株繁殖。

栽培技術

1、種子繁殖：播種期10月下旬至11月上旬按行距30cm開條溝，將種子均勻播下，覆土壓實，至明春發芽。出苗後注意間苗除草，每年追肥2-3次，經2-3年移栽。

2、分株繁殖：早春3月間，挖取老根，分株按行株距30cm×40cm開穴，每穴栽種1株，覆土壓實。