具體瞭解肝膿腫的治療措施
每個肝膿腫患者最關心的就是它的治療問題,但疾病的治療千萬不能盲目,一定要根據病情來治療。很多患者在發現自己患上肝膿腫這種疾病後,都會非常的苦惱,都想要對這種疾病進行積極的治療,但是又不瞭解這種疾病的治療措施,導致在治療過程中沒有信心,為了加大肝膿腫患者對這種疾病的治療決心,下面我們就一起來了解一下肝膿腫的治療措施。
肝膿腫的治療措施1.支援療法包括休息,高蛋白和高熱量飲食,供給足夠的維生素C 和B族,輸血或血漿、白蛋白及複方氨基酸。
肝膿腫的治療措施2.藥物治療細菌性肝膿腫: 抗菌藥物可首先針對大腸桿菌、鏈球菌與葡萄球菌,待細菌培養有結果後再選用合適藥物。通常可供選用的抗菌物有氨基糖甙類藥物、先鋒黴素、林可黴素、卡那黴素、氨苄青黴素、羧苄青黴素、滅滴靈等。全身性支援必要時可小量多次輸血。中藥治療宜辨證論治,對重症者宜清熱解毒與扶正兼顧。
阿米巴肝膿腫:抗阿米巴藥物首選滅滴靈,因其高效、安全,並有抗厭氧菌作用,使多數病人可免除穿刺抽膿,治癒率達70~90%。氯喹(氯化喹啉)、吐根素亦有較高療效,但毒性較大,可作為滅滴靈的替換藥物。合併細菌感染者可選相應抗菌藥物。
它們的相關臨床症狀也有所不同
1.阿米巴肝膿腫
(1)常伴有阿米巴痢疾或慢性腹瀉史。
(2)臨床表現為不規則的長期發熱,伴有惡寒、大汗、右上腹或右下胸疼痛,區域性可有飽滿及壓痛,肝臟腫大而有壓痛。
(3)實驗室檢查白細胞數增加,嗜酸粒細胞增加較明顯,糞便檢查半數以上患者可發現阿米巴滋養體或包裹。
(4)X線檢查病側膈肌升高,運動度受限,膈肌區域性隆起者尤具診斷意義。
(5)超聲波檢查肝臟腫大,膿腫區出現液平段。
(6)肝臟放射性核素掃描可見侷限性放射性缺損或密度減低。
(7)肝膿腫穿刺液呈紅棕色9有繼發感染時膿液呈黃白色)。
(8)用抗阿米巴藥物(如甲硝唑)治療,療效顯著。
2.細菌性肝膿腫
(1)寒戰、高熱,呈弛張熱型,右上腹痛,伴食慾不振、乏力。
(2)肝腫大,有明顯觸痛、扣擊痛,有時可見右下胸肋間隙水腫。
(3)白細胞總數及中性粒細胞計數均增多。
(4)超聲波檢查顯肝內液平段,CT、核素掃描有助於診斷。
(5)X線檢查,右葉膿腫可見右膈升高,活動度受限,肝影增大,有時伴有反應性胸膜腔積液,左葉膿腫則常有胃小彎受壓徵象。
(6)肝穿刺有膿液,多為黃灰色或黃色,有臭味,作細菌學檢查可確定致病菌。
根據臨床表現,本病屬中醫“肝癰”、“肋痛”等範疇。多因外感溼熱,七情內鬱,跌僕閃挫,飲食內傷所致,或肝鬱而氣界血瘀,久而成癰。治療以清肝瀉火、理氣開鬱、解毒排膿為***,正虛邪戀者,可考慮扶正祛邪,託毒排膿。
以上就是專家為我們整理的日常對於當膿腫的治療措施,希望患者可以對這些措施進行深入的瞭解,以便在對這種疾病進行治療時,能夠加強患者的治療信心,輔助患者保證最大的治療效果,讓患者早日康復。
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