短腸綜合徵會有什麼症狀?

臨床表現

  其主要臨床表現為早期的腹瀉和後期的嚴重營養障礙。短腸綜合徵的症狀一般可分為失代償期、代償期、代償後期三個階段。失代償期即第一階段,是指大量小腸被切除後的早期,殘留的腸道不但不能吸收水與營養,還喪失了胃、膽道、胰腺分泌的消化液,患者可出現不同程度的腹瀉,多數病人並不十分嚴重,少數病人每天腹瀉量可高達2l,稀便中含鉀量可達20mmol/l,因此出現水、電解質、酸鹼紊亂及酸鹼平衡失調。代償期亦稱第二階段,是經處理後,機體的內穩態得以穩定,腹瀉次數減少,小腸的功能亦開始代償,吸收功能有所增強,腸液的喪失逐漸減少,腸黏膜出現增生。這一階段時間的長短隨殘留小腸的長度、有無回盲部,腸代償功能而定,最長可達2年,一般在6個月左右。代償後期也稱第三階段,是腸功能經代償後具有一定的消化吸收功能。此時,營養支援的方式與量已定型,但需要繼續維持營養,預防併發症。

  短腸綜合徵患者若無特殊營養支援治療,會逐漸出現營養不良症狀,包括體重減輕、疲乏,肌萎縮、貧血、低清蛋白血癥、貧血、面板角化過度、肌肉痙攣、凝血功能差及骨痛等。鈣、鎂缺乏可使神經、肌肉興奮性增強和手足搐搦,長期缺鈣還可引起骨質疏鬆。

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