良性骨腫瘤與惡性骨腫瘤的區別
骨腫瘤是發生於骨骼或其附屬組織(血管、神經、骨髓等)的腫瘤,是常見病之一。和身體其他部位的腫瘤一樣,骨腫瘤也分為良性和惡性兩大類。但在日常生活中,人們往往很難區分。有時會將惡性骨腫瘤當成良性,而錯過治療良機;或誤把良性當成惡性,造成很大的思想壓力。由此可見,辨清腫瘤的良惡性非常重要。那麼,它們究竟有什麼不同呢?
骨腫瘤在人群中發病率約為0.01%。在骨腫瘤中:良性佔50%,惡性佔40%,腫瘤樣病變佔10%左右。
良性骨腫瘤以骨鉅細胞瘤、骨軟骨瘤、軟骨瘤較為多見;惡性骨腫瘤以骨肉瘤、軟骨肉瘤、纖維肉瘤為多見。由於骨組織來源於中胚層組織,發生在骨組織的惡性腫瘤醫生們都稱之為“肉瘤”,不能稱為“骨癌”.骨腫瘤以大腿骨和小腿骨發生最多,如骨肉瘤、骨鉅細胞瘤、骨軟骨瘤等。發生軀體腫瘤較少,如轉移瘤、多發性骨髓瘤及軟骨肉瘤等。脊索瘤以脊椎為特發部位,尤以骶椎最多,軟骨瘤多發生於手足各骨。
良性骨腫瘤的“良”是較之惡性者來講的,它主要表現在腫瘤的發展、組織破壞、治療及預後等方面。對良性骨腫瘤有全面的認識,可以幫助人們儘早從嚴重的心理壓力中解脫,從而更積極地配合治療,儘快恢復健康。
良性骨腫瘤包括來源於骨基本組織的骨瘤、骨旁肉瘤、骨樣骨瘤、良性骨母細胞瘤、軟骨瘤、良性軟骨細胞瘤、纖維瘤、骨鉅細胞瘤Ⅰ、Ⅱ級以及來源於骨附屬組織的血管瘤、神經瘤、神經鞘瘤、神經纖維瘤等。根據1989年38959例骨腫瘤統計的綜合分析,良性骨腫瘤佔 66.8%,在良性骨腫瘤中,骨軟骨瘤發病率最高,其次為骨鉅細胞瘤、軟骨瘤、骨瘤、骨化性纖維瘤等。部分腫瘤有其特殊的好發部位,如骨軟骨瘤常發生在長骨骺線附近,骨鉅細胞瘤好發於長骨骨端。大部分良性腫瘤的發病年齡高峰在11~20歲。
從臨床表現來看,良性骨腫瘤表現為先有腫塊,無疼痛或疼痛較輕,生長速度比較緩慢,一般沒有全身症狀。腫塊的界限清晰,其表面一般無改變,無或有輕微壓痛,聽診無雜音,良性骨腫瘤無全身轉移的傾向。
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