目前診斷食道癌的六大手段

  因為食道癌的早期症狀不是太典型,所以常常導致食道癌患者很難得到及時的治療,一般情況下都是在疾病晚期才發現確診的,這非常不利於食道癌的治療,嚴重者會因此而葬送生命。可見及早診斷食道癌對於患者認識病情與後期治療有十分重要的意義。

  1、X光檢查:一般情況下,X光檢查方法主要是運動鋇液的攝影法。當患者吞服下鋇液後,可以透過鋇液的移動速度較好的觀察粘膜的變化,對於認識患者的病情有十分重要的意義。

  2、X線鋇造影:X線鋇造影是診斷賁門癌的主要手段。早期表現為細微的粘膜改變,小的潰瘍龕影以及不太明顯而恆定存在的充盈缺損。在早期病例中必須行纖維胃鏡檢查合併塗刷細胞學及活檢病理,始能確診。晚期病例X線所見明確,包括軟組織影、粘膜破壞、潰瘍、龕影、充盈缺損、賁門通道扭曲狹窄、下段食管受侵、以及胃底大小彎胃體皆有浸潤胃壁發僵胃體積縮小。

  3、食管脫落細胞學檢查:食管脫落細胞學檢查方法簡便,受檢者痛苦小,假陽性率低,實踐證明是在高發區進行大面積普查的最切實可行的方法,總的陽性檢出率90%左右(食管癌94。2%,賁癌82。1%),假陽性率小於1%,假陰性率10%±。

  4、內鏡檢查:透過臨床診斷,發現透過內鏡檢查,能直接對食管進行全方位的檢查,判斷病灶部位以及大小,為以後的治療工作提供了依據。

  5、超聲波檢查:有關專家稱,對於超聲波到達不同組織部位後會出現不同的回聲,根據反射回來的訊號,透過部位以及強度的不同進行放大性處理,形成的影象就可以較好的判斷病情。

  6、食管內鏡超聲檢查:近年來食管超聲內鏡檢查(EUS)逐漸應用於臨床。但由於裝置昂貴,在可以預見的將來還不會被廣泛採用。內鏡超聲其發生系統透過充水囊而工作,正常情況下第一層粘膜是回聲發生的,第二層粘膜肌層是暗區,第三層粘膜下有回聲。

  溫馨提示:每一個食管癌患者在進行化療放療之前都要做內鏡檢查,因為它可直接觀察到腫瘤區域性情況並能獲得確切的病理診斷。由於食管癌的病理型別不同和病程發展階段各異,因此,食管鏡下所見也呈各種表現。一般言之,食管鏡檢查的肉眼所見,絕大多數病例可以作出診斷,很少的情況下應與返流性食管炎、食管結核等病相鑑別。

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