哪些陰道炎可引起外陰瘙癢

女性外陰瘙癢大多數與陰道炎性疾病相關聯,其特點是外陰周圍出現劇烈瘙癢,令人難以忍受,往往對婦女夜間休息和睡眠構成不利影響。那麼,究竟有哪些陰道炎性疾病可致瘙癢發生?

△滴蟲性陰道炎:系由陰道毛滴蟲引起的陰道炎,具有較強傳播性,可透過性生活、接觸汙染物品而引起傳播,多見於育齡期婦女。滴蟲性陰道炎主要表現為稀薄膿性陰道分泌物,黃綠色、泡沫狀,有臭味,伴有顯著且具有特點的外陰瘙癢。外陰瘙癢的特點一是晝輕夜重,常在夜間奇癢難忍,二是在精神緊張、過度勞累和食用刺激性食物後瘙癢症狀加重。遇到上述情況時要考慮滴蟲性陰道炎,予以甲硝唑內服與陰道內建入聯合治療,性伴侶也要同時治療,治療期間要嚴禁性生活。

△黴菌性陰道炎:系由白色念珠菌引起的陰道炎,肥胖、懷孕、糖尿病和長期接受抗菌素治療的婦女是主要患病物件。臨床表現主要是外陰瘙癢、灼痛,其特點是瘙癢、灼痛症狀異常突出,常令患病婦女坐臥不寧,異常痛苦,同時伴有尿頻、尿痛和性交痛。部分患者的陰道分泌物增多,呈現白色稠厚的凝乳狀或豆腐渣狀。遇到這些情況應考慮黴菌性陰道炎,睡前達克寧栓陰道置入是主要治療方法。

△老年性陰道炎:系卵巢功能減退,雌激素水平下降,陰道黏膜萎縮變薄,糖原含量減少,抵抗力減弱而致細菌侵襲引發的感染性陰道炎,主要見於絕經後的50歲以上婦女。臨床特點是陰道分泌物增多、稀薄、泡沫狀,呈淡黃色,嚴重者可見血性分泌物。外陰瘙癢症狀的輕重與陰道分泌物的多少呈正比。遇到這種情況,結合年齡,可考慮老年性陰道炎。治療原則是睡前予以乙烯雌酚軟膏放入陰道深部,增強陰道抵抗力,同時使用諾氟沙星或甲硝唑陰道置入,抑制細菌生長。此外,還要注意外陰的清潔衛生,以促進炎症消退。

△細菌性陰道病:系陰道菌群紊亂,乳酸桿菌顯著減少而加德納菌增多所致的一類陰道炎,發生原因與性交不潔、頻繁性交和頻繁陰道灌洗密切相關。臨床特點是陰道分泌物增多,有魚腥臭味,灰白色,稀薄,均勻一致,性交後加重,但外陰瘙癢症狀較輕。遇到這種情況就要考慮細菌性陰道病,給予甲硝唑口服或陰道置入為主要治療手段。

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