陰莖尿道口流膿小便疼痛怎麼回事

陰莖樣尿道下裂是男性泌尿生殖系最常見的先天畸形，發病率為1/300。尿道異位開口於尿道腹側，稱為尿道下裂陰莖樣尿道的病因。尿道下裂開口可發生於由會陰部至陰莖頭間的任何部位。尿道外口的遠端、尿道與周圍組織發育不全，形成纖維索牽扯陰莖，使陰莖彎向腹側。先天性陰莖下彎者並不全有尿道下裂，但尿道下裂都有不同程度的陰莖下彎。

男性尿道自膀胱頸部的尿道口至尿道外口，長約16-22釐米。管徑平均為5～7mm。可分為陰莖部(海綿體部)、球部、膜部和前列腺部。臨床上把前列腺部和膜部稱後尿道。

前尿道自尿道口起，至球部止，長約15釐米，外面包有尿道海綿體，附著於兩個陰莖海綿體淺溝中，這段尿道能活動，因此不易受傷。前尿道的兩端膨大，一個位於尿道口，稱舟狀窩，一個位於尿道球部。

發病原因近年來有關尿道下裂的病因學研究概括起來包括幾個方面。內分泌因素部分病例雄激素受體；-還原酶缺陷。也有發現在人絨毛膜促性腺激素刺激後，尿道下裂患者的雄激素增高反應明顯低於正常對照組人群，提示尿道下裂患者的下丘腦-垂體-性腺軸不正常。環境因素有研究發現在妊娠早期用過黃體酮保胎的新生兒中尿道下裂的發生率較高，同時有研究表明，尿道下裂患者的雌二醇和雌酮的水平增加。這些研究提示雌性激素有拮抗雄激素作用。染色體異常在尿道下裂患者中的染色體畸變率較正常人群有明顯增高，其中包括有常染色體畸變及性染色體畸變。基因突變發現尿道下裂患者可存在雄激素受體基因，性別決定基因，5alpha；-還原酶基因，抗苗勒管激素基因，CYP21B基因的突變。發病機制胚胎髮育過程中，陰莖腹側尿生殖溝的發育與融合受垂體與雄激素的影響。如果雄激素缺乏，尿生殖溝兩側皺褶的融合發生障礙，致使尿道腹側壁缺損，尿道開口於陰莖腹側正常尿道口後方，形成尿道下裂。根據尿道口的部位，可將尿道下裂分為陰莖頭型、陰莖型、陰莖陰囊型及會陰型等4型。其中以陰莖頭型及陰莖型佔多數。