五靈脂 - 中藥材

五灵脂，中药名。为鼯鼠科复齿鼯鼠动物复齿鼯鼠Trogopterus xanthipes Milne-Edwards之干燥粪便。具有活血止痛，化瘀止血的功效。主治瘀血阻滞诸痛证，如胸痹心痛、脘胁腹刺痛、痛经、经闭、产后瘀滞腹痛、骨折肿痛、出血证属瘀血内阻血不循经者。

功效作用

功能

活血止痛，化瘀止血。

主治

1、主要用於瘀血阻滯諸痛證，如胸痺心痛、脘脅腹刺痛、痛經、經閉、產後瘀滯腹痛、骨折腫痛、出血證屬瘀血內阻血不循經者。

2、西醫診為冠心病心絞痛、慢性胃炎、胃潰瘍及十二指腸潰瘍、慢性結腸炎、痛經、功能性子宮出血、跌損骨折等屬瘀血阻滯證者。

用法用量

內服：煎湯，5-10g；或入丸、散。外用：適量，研末撒或調敷。

禁忌

中藥配伍禁忌：畏人參。

注意事項

1、傳統認為人參畏五靈脂，屬“十九畏”內容，故兩藥一般不宜配伍同用。

2、五靈脂善於活血化瘀，故血虛無瘀及孕婦慎用。

化學成分

含三萜類化合物（三對節酸、五靈脂三萜酸等）、酚酸、含氮化合物（尿素、尿酸）、維生素A類物質及多量樹脂等。

藥理作用

1、對血液系統的影響：五靈脂可抑制血小板聚集，降低全血黏度、血漿黏度，抗血栓形成。

2、對迴圈系統的影響：五靈脂能增加冠脈血流量，降低冠脈阻力，降低左室作功和外周阻力，減少心肌細胞耗氧量；並對實驗性微迴圈障礙有良好的改善作用。

3、對消化系統的影響：五靈脂能抑制胃液胃酸分泌，調節改善胃黏膜血流，增強胃黏膜的防禦功能。

4、抗病原微生物作用：五靈脂對多種致病性面板真菌具有不同程度的抑制作用，並抑制結核桿菌。

5、此外，五靈脂尚能增強正常機體免疫功能，緩解平滑肌痙攣，提高耐缺氧、耐寒和耐高溫能力。

相關論述

1、《開寶本草》：“主療心腹冷氣，小兒五疳，闢疫、治腸風，通利氣脈，女子月閉。”

2、《本草圖經》：“治傷冷積聚及小兒女子方中多用之。”

3、《本草衍義補遺》：“能行血止血。治心腹冷氣，婦人心痛，血氣刺痛。”

4、《本草蒙筌》：“行血宜生，止血須炒，通經閉及治經行不止；定產婦血暈，除小兒疳蛔。”

5、《本草述》：“主損傷接骨。”

6、《現代實用中藥》：“塗敷瘡疥。”

7、《本草衍義》：“五靈脂行經血有功，不能生血。嘗有人病眼中翳，往來不定，如此乃是血所病也。蓋心生血，肝藏血，肝受血則能視，目病不治血為背理。”

8、《本草經疏》：“五靈脂，其功長於破血行血，故凡瘀血停滯作痛，產後血暈，惡血衝心，少腹兒枕痛，留血經閉，瘀血心胃間作痛，血滯經脈，氣不得行，攻刺疼痛等證，在所必用。”

臨床應用

臨床應用

1、治產後惡露不快，腰痛，少腹如刺，時作寒熱，頭痛不思飲食；又治久有瘀血，月水不調，黃瘦不食；亦療心痛：五靈脂水淘淨，炒末一兩，以好米醋調稀，慢火熬膏，入真蒲黃和丸龍眼大。每服一丸，以水與童子小便各半盞，煎至七分，溫服，少頃再服；經閉者，酒磨服下。（《產乳集驗方》紫金丸）

2、治婦人經血不止：五靈脂末，炒令過熟，出盡煙氣。每服大兩錢，用當歸兩片，酒一中盞，與藥末同煎至六分，去滓熱服，連三、五服。（《經效方》）

3、治產後心腹痛欲死：蒲黃（炒香）、五靈脂（酒研，淘去砂土）等分。為末，先用釅醋調二錢，熬成膏，入水一盞，煎七分，食前熱服。（《局方》失笑散）

4、治丈夫脾積氣痛，婦人血崩諸痛：飛過五靈脂（炒煙盡），研末。每服一錢，溫酒調下。（《永類鈐方》靈脂散）

5、治卒暴心痛，不可忍者：五靈脂，為細末。每服二錢，熱灑下，婦人醋湯下。（《雞峰昔濟方》）

6、治風冷氣血閉，手足身體疼痛，冷麻：五靈脂二兩，沒藥一兩，乳香半兩，川烏頭一兩半（炮去皮）。同為末，滴水丸如彈子大。每用一丸，生薑溫酒磨服。（《本草衍義》）

7、治腸風下血：飛過五靈脂，炒煙盡，研末。每服一錢，煎烏梅、柏葉湯下。（《永類鈐方》）

8、治血妄行入胃，吐不止：五靈脂一兩，黃耆半兩。為末，新汲水服二錢。（《綱目》）

9、治蟲心痛欲絕：五靈脂（末）二錢匕，白礬（火飛）半錢匕。同研，每服一、二錢，水一盞，煎五分，溫服，無時。（《閻氏小兒方論》）

10、治骨折腫痛：五靈脂、白芨各一兩，乳香、沒藥各三錢。為末，熱水同香油調塗患處。（《乾坤生意秘韞》）

11、治損傷，接骨：五靈脂一兩，茴香一錢。上二味為細末；另研乳香為細末，於極痛處摻上，用小黃米粥塗了，後用二味藥末摻於上，再用帛子裹了，用木片子纏了。（《儒門事親》接骨丹）

12、治火風瘡癩：油調五靈脂末塗之。（《摘元方》）

13、治蜈蚣蛇蠍毒蟲傷：以五靈脂末塗之。（《金匱鉤玄》）

14、治肺脹：五靈脂（研）二兩，柏子仁半兩，胡桃八枚（去殼研）。上三味研成膏，滴水為丸，如小豆大，煎木香甘草湯下十五丸。（《聖濟總錄》皺肺丸）

15、治目生浮翳：五靈脂、海螺蛸各等分。為細末，熟豬肝日蘸食。（《明目經驗方》）

16、治重舌、喉痺：五靈脂一兩，為細末，用米醋一大碗煎，旋噙漱口。（《經驗良方》）

相關配伍

1、五靈脂配蒲黃：五靈脂功善散瘀止痛；蒲黃功善化瘀止血。兩藥伍用，通利血脈，祛瘀止痛之力增強。適用於瘀血阻滯，血行不暢所致的月經不調，痛經，閉經，產後惡露，產後腹痛等。

2、五靈脂配降香：五靈脂長於通利血脈，活血散瘀止痛；降香功擅活血祛瘀，行氣止痛。兩藥伍用，活血祛瘀、行氣止痛作用增強。適用於氣滯血瘀之胸痺心痛、腹痛，及跌打損傷之瘀阻腫痛。

3、五靈脂配高良薑：五靈脂主入肝經血分，善於活血化瘀止痛；高良薑主入脾胃氣分，功擅溫胃散寒，行氣止痛。兩藥伍用，氣血並治，共奏溫胃散寒，行氣活血止痛之功。適用於寒凝氣滯血瘀之脘腹疼痛。

鑑別用藥

1、生五靈脂、酒五靈脂、醋五靈脂：五靈脂生品有腥臭味，不利於服用，臨床多外用。酒炒後性緩，能増強活血止痛之功，多用於經閉、痛經、產後瘀阻腹痛。醋制後，引藥人肝經，可增強散瘀止痛作用，多用於胃脘痛、胸脅痛、腰痛、痛經、月經過多、吐血、產後惡露不盡等。

2、五靈脂與延胡索：兩藥均具有活血化瘀止痛之功，均可用治瘀血阻滯諸痛證。然五靈脂炒用能化瘀止血，長於治療婦科瘀血阻滯崩漏、月經過多。延胡索活血化瘀之中兼有行氣作用，止痛力較五靈脂強，廣泛用於各種氣滯血瘀的痛證。

3、五靈脂與乳香：兩藥均具有活血止痛之功，均可用治血滯經閉痛經，胸痺心痛胃脘疼痛，風溼痺痛，跌打傷痛等。然五靈脂兼能化瘀止血，可用治岀血證屬瘀血內阻者。乳香兼能消腫生肌，為外傷科要藥，常用治跌打損傷，瘀血腫痛，瘡瘍癰腫等，

4、五靈脂與蒲黃：兩藥均具有活血止痛，化瘀止血之功，均可用治血滯經閉痛經，心腹疼痛，產後瘀阻疼痛，以及岀血證屬瘀血內阻者。然五靈脂偏於活血止痛，血滯諸痛尤為多用。蒲黃偏於化瘀止血，瘀血出血者尤為適宜。

藥膳食療

靈脂紅花蒸墨魚：

1、功效：活血祛淤、消腫止痛。用於病毒性肝炎屬氣鬱而血絡淤滯患者。

2、原材料：五靈脂9克，紅花6克，桃仁9克，墨魚20克，姜、蔥、鹽各5克，紹酒10克。

3、做法：把五靈脂、紅花、桃仁洗淨。墨魚洗淨，切5釐米長、3釐米寬的塊，薑切片，蔥切段。把墨魚放在蒸盆內，加入鹽、紹酒、姜、蔥和五靈脂、桃仁、紅花，注入清水150毫升。把蒸盆置於武火上，用大汽蒸籠蒸35分鐘即成。

4、用法：每日1次，每次吃墨魚50克。

加工炮製

採收加工

全年可採，但在春、秋季為多，春季採者品質較佳，採得後，揀淨砂石、泥土等雜質，曬乾。按春形狀的不同常分為“靈脂塊”及“靈脂米”。

炮製方法

1、五靈脂：取原藥材，除去雜質及灰屑；五靈脂塊，搗碎。生品用於行血、散血。

2、炒五靈脂：取淨五靈脂置鍋內，用文火加熱，炒至微黑色或焦斑，取出，放涼。炒五靈脂用於化瘀止血。

3、醋五靈脂：取淨五靈脂置鍋內，用文火加熱，微炒後噴淋米醋，炒至微幹、有光澤時，取出晾乾。每五靈脂100kg，用米醋10kg。醋五靈脂增強散瘀止痛作用。

4、酒五靈脂：取淨五靈脂置鍋內，用文火加熱微炒，隨而噴淋黃酒，再炒至微幹，取出，晾乾。每五靈脂100kg，用黃酒12-18kg。

5、五靈脂炭：取淨五靈脂置鍋內，用中火加熱，炒至黑色存性，取出，放涼。五靈脂炭用於止血。

儲存方法

儲存方法

貯乾燥容器內，密閉，置陰涼乾燥處。

藥材鑑別

藥材性狀

1、靈脂塊：系由許多糞粒凝結而成，呈不規則的塊狀，大小不一。表面黑棕色，黃棕色、紅棕色或灰棕色，凹凸不平，有的有油潤性光澤；糞粒呈長橢圓柱形，其表面常碎裂，呈纖維性。體輕，質較硬，但較易破碎，斷面不平坦，可模糊地看出糞粒的形狀，有時呈纖維性。氣腥臭，味苦。以塊狀、黑棕色、有光澤、油潤而無雜質者佳。

2、靈脂米：呈長橢圓形圓柱狀，兩端鈍圓，長5-15mm，直徑3-6mm。表面黑棕色，較平滑殘微祖糙，常可見淺色的斑點，有的具有光澤。體輕而松，易折斷，斷面黃色，黃綠色或黑棕色，呈纖維性。氣微弱，味微苦鹹。以表面粗糙，外黑棕色、內黃綠色，體輕無雜質者佳。品質較靈脂塊為差。以上2種藥材主產河北、山西。此外，甘肅、吉林、新疆、北京郊區亦產。

飲片性狀

1、五靈脂：參見“藥材”項。

2、炒五靈脂：形如五靈脂，表面微黑色或焦斑。

3、醋五靈脂：形如五靈脂塊或五靈脂末，表面灰褐色或焦褐色，稍有光澤，內面黃褐色或棕褐色。質輕鬆，略有醋氣。

4、酒五靈脂：形如醋五靈脂，略有酒氣。

5、五靈脂炭：形如五靈脂，表面呈黑色焦斑。

動物學資訊

動物屬種

鼯鼠科復齒鼯鼠屬動物復齒鼯鼠。

形態特徵

復齒鼯鼠，形如松鼠，但較松鼠略大，為中等的一種鼯鼠。體長20-30cm，體生250-400g。頭寬、吻較短。眼圓而大，耳殼顯著，耳基部前後方生有黑色細長的簇毛。前後肢間有皮膜相連。尾呈扁平狀，略短於體長，尾毛長而蓬鬆。全身背毛為灰黃褐色，毛基部黑灰色，上部黃色，尖端黑褐色。顏臉部較淡，為灰色，耳同身色。腹部毛色較淺。毛基灰白色，毛尖黃棕色。皮膜上下一與背腹面色相同，唯側緣呈鮮橙黃色。四足色較深，為棕黃色。尾為灰黃色，尾尖有黑褐色長毛。

分佈區域

本種我國特有。已知分佈於河北、山西、陝西、四川、雲南、西藏等。

道地產區

主產於河北、山西、甘肅、河南等地。