原發性椎管內腫瘤的預防要點

椎管內腫瘤指生長於脊髓本身及椎管內與脊髓相鄰近的組織結構(如神經根,硬脊膜、椎管內脂肪組織、血管等)的原發性腫瘤及轉移性腫瘤的統稱,臨床上根據腫瘤與脊髓、硬脊膜的位置關係，一般將椎管內腫瘤分為髓內,髓外硬膜內和硬膜外三類。髓外硬膜內腫瘤最多見，其次是硬脊膜外腫瘤,最少見為脊髓內腫瘤。髓內腫瘤佔9%～18%，髓外硬膜內腫瘤佔55%左右,硬膜外腫瘤佔25%左右，啞鈴形椎管內腫瘤約佔8.5%。第四軍醫大學唐都醫院神經外科李維新

原發性椎管內腫瘤危害著人們的身心健康，因此，患有原發性椎管內腫瘤者應及時治療。其治療方法有：症狀輕或自發性緩解的患者可以保守治療，並予反覆、多次體檢和mri複查(注意：有復發和脊髓損傷出血的危險)。但是，唯一有效的治療是手術切除腫瘤，由於原發性椎管內腫瘤以良性居中，約3/4病例可以手術切除治癒。因此，對椎管內腫瘤應力爭手術切除，即使不能完整切除，也應行部份或大塊切除，以減輕或緩解腫瘤對脊髓的壓迫和損害。一旦明確診斷，應積極創造手術條件，不論脊髓受壓程度的輕重，均應及時手術治療。手術有風險，症狀可反覆。手術風險依其所處功能位置而不同，外生性者術後缺陷少。應選擇合適的

對此，第四軍醫大學唐都醫院李維新教授特別提醒：雖然本病無有效預防措施。但若能早期發現椎管內腫瘤，早期手術治療，大多數取得良好的臨床效果。部分患者椎管內腫瘤瘤體較大或者位於高位頸椎，術後可能因呼吸衰竭而死亡，或術後一段時間後復發。至於脊髓神經功能的恢復，則與患者脊髓受壓的程度和時間有一定的聯絡。