家長要時刻警惕小兒癲癇

小兒癲癇是小兒時期常見的疾病,並且小兒的生理特徵決定了小兒對癲癇病的易感性,因此家長要時刻警惕小兒癲癇。

① 獲得性因素:由獲得性因素引起腦的結構異常或代謝異常可產生致癇灶或降低驚厥閾值。病變可以是限局性或瀰漫性,靜止性或進行性。這類癲癇稱為症狀性(或繼發性)癲癇。在症狀性癲癇中,遺傳因素也可能起重要作用,在小兒時期尤其如此。小兒癲癇的獲得性病因很多。根據致病因素可分為腦部病變、缺氧性疾患、代謝及內分泌紊亂、中毒等;根據致病時間可分為產前、圍產期及產後;也可根據癲癇的發病年齡考慮病因。

② 遺傳因素:指對癲癇的遺傳易感性。大量研究證明,癲癇和遺傳因素有關。遺傳可以影響細胞膜離子通道的功能,降低驚厥閾值,引起神經元放電。雙胎癲癇符合率的研究及家系腦電圖的研究都提示癲癇性素質為常染色體顯性遺傳,且在5~15歲之間外顯率最高。已證實或推測與遺傳因素有密切關係的癲癇綜合徵包括兒童及少年失神性癲癇、少年肌陣攣性癲癇、兒童良性癲癇伴中央顳區棘波、常染色體顯性遺傳夜間額葉癲癇等特發性全身或區域性性癲癇,其中有些綜合徵的基因已定位。

③ 年齡因素:不同年齡階段引起癲癇病因有所不同。年齡或腦的成熟程度不僅影響發作的傾向,也影響發作的型別。小兒癲癇的病因及年齡分佈特點對癲癇的診斷及防治有指導意義,對於圍產期、新生兒期、嬰幼兒期的腦發育、遺傳、代謝、助產技術等問題必須給予足夠的重視。

④ 誘發因素:癲癇發作多系突然發生,無明顯誘因。但也有一些發作確有誘發因素存在。這種誘發因素可能週期性出現,如發作可與內分泌因素或月經有關,另一些誘發因素則系不規則發生。誘因可以是正常生活中的自然性感覺性刺激,也可能是突然出現的刺激,或由病兒自己誘導的刺激。

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