新糖友早期干預很關鍵

王先生半年前發現大腿根部面板反覆瘙庠,藥物外洗、外抹兼內服反覆治療,病情時好時壞就是不見痊癒,後來在朋友的提醒下抽血查血糖才發現患上嚴重的糖尿病,餐後血糖值高達23,出現酮中毒,立即被收入院注射胰島素治療。

對於新診斷為糖尿病的患者,應及早干預治療,以便對糖尿病進行更好的控制。近日,英國前瞻性糖尿病研究UKPDS30年的最新資料公佈,更加有力地證明了早期干預對於糖尿病治療尤其是對心血管風險控制的重要性。該研究表明,如果從2型糖尿病確診時就進行及早干預,控制好血糖,不僅能減少糖尿病併發症,而且可有效保護心血管。

新糖友:早期干預很關鍵

糖尿病發病率的不斷增長與現代人的生活方式密不可分。飲食熱量過高、缺乏運動,吸菸等均是導致2型糖尿病發病急劇增加的因素。我國目前約有糖尿病患者3980萬,患病率為2%~4%,且20歲以下年輕人群的2型糖尿病患病率也有顯著增加的趨勢。

對於新糖友來說,他們會逐步失去有效利用胰島素將食物轉化為能量的能力,導致血糖水平上升,引起各種併發症,可遍及全身各重要器官,如心、腦、腎等,從而對其生命造成威脅。

因此,對於已確診為糖尿病的患者,要著力糾正代謝紊亂,保護胰島功能,透過有效治療來避免、緩解和遏制併發症的發生發展。

早期干預,雙管齊下

血糖達標是糖尿病患者治療的首要目標,也是降低其他危險因素的重要指標。然而很多情況下,患者的血糖往往不易達標,這與患者的不良生活方式和習慣密不可分,如吸菸、酗酒和缺乏運動等。因此在傳統的早期糖尿病治療中,常常先以生活方式干預為主,然後再進行藥物干預。

但是,生活方式的干預難以盡如人意。一方面,生活方式的改變不是一朝一夕的事,需要長期堅持,從而影響了血糖的早期達標和長期有效的控制,另一方面,當2型糖尿病確診的時候,胰島β細胞功能往往已下降近50%,如果不及時治療,會延誤治療時機。

秘笈一糖尿病教育它在糖尿病治療中的作用,近年來引起了國內外糖尿病專家的高度重視,提倡透過糖尿病教育逐步實現三級預防。1995年世界糖尿病日的主題即為糖尿病教育,口號是無知的代價,即對糖尿病無知將付出高代價,指出糖尿病教育是防治糖尿病的核心。

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