病態竇房結綜合徵的診斷與治療

病態竇房結綜合徵,是竇房結及其周圍組織病變,造成其起搏和衝動傳出障礙,引起多種心律失常和症狀的綜合徵。主要特徵為持續性竇性心動過緩。當合並快速性室上性心律失常時,又稱為心動過緩心動過速綜合徵。診斷:

1、臨床表現嚴重的竇性心動過緩,心率50次/分,伴腦、心、腎等臟器供血不足,特別是腦供血不足症狀較多見,如頭昏、記憶力減退、反應遲鈍以及黑矇現象,嚴重者可致暈厥。

2、心電圖特徵嚴重的竇性心動過緩。竇性停搏和竇房阻滯。心動過緩與心動過速交替出現,心動過速可為室上性心動過速、心房顫動或撲動,而心動過緩為竇性心動過緩。慢性心房顫動在電覆律後不能轉為竇性心律。持久的、緩慢的房室交界區性逸搏節律,部分患者可合併房室傳導阻滯和束支傳導阻滯。

3、竇房結功能測定對可疑患者可選擇應用下述方法。

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