頜骨骨折的幾種臨床症狀是什麼

骨骼是支撐我們整個身體的架構,如果這個架構受到損害,我們的健康也將受到威脅。生活中總會出現意想不到的“摩擦”,這些摩擦嚴重傷害到我們的骨骼,比如骨折。為此,今天就向簡單介紹下頜骨骨折的臨床表現,希望能對大家有所幫助。

根據解剖結構上的薄弱環節,上頜骨骨折有三種經典型別。第一型骨折(LefortⅠ型骨折)其骨折線透過梨狀孔下緣、上頜竇下部,橫行到雙側上頜結節;第二型骨折(LeFortⅡ型骨折)的骨折線透過鼻骨、淚骨、眶底、顴骨下方,達到上頜骨後壁;第三型骨折(LeFortⅢ型骨折)的骨折線也透過鼻骨、淚骨,但橫過眶窩及顴骨上方,向後到上頜骨後壁,使上頜骨、顴骨與顱骨完全分離,因此又稱為顱面分離。

下頜骨是頭部唯一能活動的骨骼,在解剖結構上也有它的薄弱部位,如正中頦部、頦孔部、下頜角部及髁狀突頸部,這些都是下頜骨骨折的好發部位。下頜骨由於其突出的位置與解剖形態,是頜面部骨折中發生率最高的骨骼。

骨折段移位

頜骨骨折後發生骨折段移位主要取決於有骨折型別、撞擊方向、肌肉牽拉和骨折段本身的重量。

上頜骨如發生橫斷骨折,骨折段常因重力而發生下垂移位。如撞擊方向是由前向後,骨折段可向後移位,使面中部凹陷;由下向上的撞擊,常造成嵌頓骨折。

下頜骨骨折段的移位,主要是因肌肉牽拉所致。頦孔部骨折時,前骨折段常因降頜肌群的牽拉而向下移位,後骨折段常因升頜肌群的牽拉而向上移位。頦部的粉碎性骨折,中部骨折段由於頦舌肌、頦舌骨肌牽拉而向後移位。兩側骨折段由於下頜舌骨肌、舌骨舌肌的牽拉向中線移位,使下頜骨前部弓形變窄。這種骨折可引起舌後墜而發生呼吸困難,甚至發生窒息,應特別注意。髁狀突骨折,多因間接受力所致,可與頦部骨折同時發生,應注意檢查以免漏診。髁狀突骨折後,常因翼外肌的牽拉,向前內方移位,同時下頜升支因升頜肌群牽拉而向上移位,出現前牙不能閉合的狀態。如雙側髁狀突骨折,則前牙開牙合更明顯。

牙齒咬合錯亂

上下牙齒的咬合關係常因頜骨骨折段移位而發生錯亂,這是頜骨骨折最明顯的症狀,對診斷頜骨骨折有很重要的意義。上頜骨橫斷骨折,骨折段向下移位,使上頜後牙與下頜後牙發生早接觸,使前牙呈開牙合狀態。下頜骨骨折後,多因骨折段移位,出現牙齒的咬合關係錯亂。若無骨折段移位,則牙齒咬合無明顯錯亂。

骨折段異常活動

上頜骨是不能活動的骨骼,如出現活動,則為骨折的徵象。下頜骨在正常情況下是透過關節作整體活動。出現分段的異常活動時,則表明存在骨折。

異常感覺

上頜骨骨折時,如有眶下神經受傷,眶下部、上唇和鼻部可出現麻木感。下頜骨骨折時,如伴發下牙槽神經損傷,同側下唇可出現麻木感。

張口受限

頜骨骨折後,可因疼痛、骨折段移位、咀嚼肌運動失調和反射性痙攣、顳下頜關節損傷等原因,使張口受限。特別是下頜骨骨折,對張口運動影響較大。

透過上述介紹,相信大家對頜骨骨折的的表現瞭解了吧,生活中,一定要注意細節,不要讓這些小摩擦,傷害到我們的健康。生活中大家應該注意生活事項,避免一些事故的發生。

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