病態竇房結綜合徵有哪些臨床表現

臨床表現輕重不一，可呈間歇發作性。多以心率緩慢所致腦、心、腎等臟器供血不足尤其是腦血供不足症狀為主。輕者乏力、頭昏、眼花、失眠、記憶力差、反應遲鈍或易激動等，易被誤診為神經官能症，老年人還易被誤診為腦血管意外或衰老綜合徵。

嚴重者可引起短暫黑矇、近乎暈厥、暈厥或阿斯綜合徵發作。部分患者合併短陣室上性快速心律失常發作，又稱慢至快綜合徵。快速心律失常發作時，心率可突然加速達100次/分以上，持續時間長短不一，心動過速突然中止後可有心臟暫停伴或不伴暈厥發作。嚴重心動過緩或心動過速除引起心悸外，還可加重原有心臟病症狀，引起心力衰竭或心絞痛。心排出量過低嚴重影響腎臟等臟器灌注還可致尿少、消化不良。慢快綜合徵還可能導致血管栓塞症狀。患者心率緩慢，每分鐘心率低於50次，夜間甚至低於30次/分。

臨床表現為心悸、胸悶、氣短、乏力，偶有心前區隱痛、怕冷、口唇紫紺等。聽診時可在心尖部聞及第一心音低鈍。當出現竇房阻滯和竇性停搏時。