胸二以下截癱是什麼意思

截癱,為癱瘓的一種型別。脊髓頸膨大以上橫貫性病變引起的截癱為高位截癱,第三胸椎以下的脊髓損傷所引起的截癱為雙下肢截癱。脊髓損傷急性期,受傷平面以下雙側肢體感覺、運動、反射等消失,以及和膀胱、肛門括約肌功能喪失,為脊髓休克。現代西醫學除在脊髓損傷的急性期採用手術治療外,對本病症尚無理想的治療方法。

脊柱壓縮性骨折、脊髓損傷、橫斷性脊髓炎、脊髓腫瘤、椎骨結核和脊髓空洞症等,是造成截癱的常見原因。脊柱骨折或骨折--脫位傷及脊髓或馬尾神經,神經受到損傷。原有脊柱結核史或有結核中毒症狀,病變多發生在胸椎或頸椎。病程緩慢,多表現為痙攣性癱瘓,四肢或雙下肢無力、發硬、發挺,患處可有後凸或側彎畸形,棘突間隙不增寬,X線片示椎體有溶骨性破壞,椎間隙變窄或消失,椎體可有相互嵌入,椎旁有膿腫陰影。血沉增快。多見於椎體血管瘤、椎體鉅細胞瘤,亦可見轉移瘤。椎體血管瘤多見於年齡較大的婦女,好發於胸腰段單個或多個椎體。早期症狀為區域性鈍痛或束帶狀疼痛,感覺異常,病程緩慢。X線片示椎體呈縱行排列的增粗骨質,間有條狀密度減低區,呈柵欄狀或多囊壓縮狀。椎體鉅細胞瘤多見於中青年,初期區域性有間歇性隱痛,逐漸出現區域性壓痛、活動受限而致截癱。X線片示椎體呈皂泡狀陰影或溶骨性改變,骨小梁殘缺不全。

一般將第二胸椎以上的脊髓橫貫性病變引起的截癱稱為高位截癱,第三胸椎以下的脊髓損傷所引起的截癱稱為下半身截癱。高位截癱一般都會出現四肢癱瘓,預後多不良,脊柱椎骨或附件骨折,移位的椎體或突入椎管的骨片,可能壓迫脊髓或馬尾,受傷脊髓橫斷平面以下,肢體的感覺運動、反射完全消失,膀胱、肛門括約肌功能完全喪失的,稱完全性截癱。截癱患者多數在正常勞動、意外事件,如車禍、工傷、自然災害中突然受傷。

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