糖友服用降糖藥的必知事件

糖尿病患者為了有效控制血糖,大部分會使用降糖藥降糖,但如果服藥不當則不能達到預期的藥效,所以使用降糖藥以下幾點你不得不知。

1、飲食治療是糖尿病治療的基礎,一些患者不控制飲食而想服些特效藥物,或想多服些降糖藥以抵消多進食,這是非常錯誤的,甚至是危險的。因為不論是否還有一定的胰島功能,對於初發的2型糖尿病患者,高血糖反映了他們胰島細胞分泌胰島素功能不足,限制飲食的目的是減輕胰島B細胞負擔,使這些細胞得到很好的休息,以利其功能的恢復。這就如患急性肝炎、腸胃炎的患者需要休息和飲食療法一樣。

不控制飲食而濫用口服降糖藥,恰如一匹有病的馬拉不動車子時,遭到了所載的重量增加和鞭打,其結果是病馬非但不能拉車,反而使病情更嚴重,甚至完全累垮。臨床實踐也充分證實,不把好飲食這一關,口服降糖藥治療通常是失敗的。

近年來的研究結果證明,如果新發病的糖尿病患者血糖很高,如空腹血糖超過10毫升/升,糖化血紅蛋白超過9%,也可以直接用胰島素治療強化治療,即在血糖自我監測的基礎上每天至少注射4次胰島素的治療。

2、治療的目的是控制高血糖。血糖要升高到一定程度,才會出現多飲、多尿、多食和體重減輕等所謂的經典的糖尿病症狀。血糖不太高,如空腹血糖低於13毫升/升,多數患者並無不適的感覺。但在這種狀態下,糖尿病病情在發展,可引起各種糖尿病併發症。

不少患者雖然血糖控制不滿意,但由於無特別的或明顯的不適感,因而不根據血糖水平來調節降糖藥的用量。從心理的角度講,患者感到自己已經服藥了,有安全感。但從服藥的效果來降,患者的服藥則屬無效或效果不滿意。一些患者發展到因嚴重的糖尿病併發症而入院,還覺得奇怪,為什麼服了藥而不管用。

3、定期複診。有的患者很少到醫院複診或檢查,很少乃至從不觀察自己服藥的效果,不經常性地檢查血糖、血脂和血壓,不注意觀察影響自己血糖、尿糖變化的因素。不注意總結自己的服藥規律。而是人云亦云,聽甲患者說甲藥好而服甲藥,聽乙患者說乙藥好又改服乙藥。觀察不仔細,複查不經常,治療不規則,這是我國糖尿病患者病情較一些發達國家的糖尿病患者病情重得多、併發症多且嚴重的一個主要原因。

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