肛周膿腫保守治療能好嗎

肛周膿腫，是一種常見的肛腸疾病，是指肛門直腸周圍軟組織內或其周圍間隙內發生的急性或慢性化膿性感染，並形成膿腫。很容易形成肛瘻。肛門包塊如果沒有形成膿腫，可以採取保守治療，即積極活血化瘀、抗炎治療，同時區域性用藥。肛管、直腸周圍軟組織內或其周圍間隙內發生急性化膿性感染，並形成膿腫，稱為肛管、直腸周圍膿腫。主要症狀是肛周持續性劇痛，受壓或咳嗽時加重，行走不便，坐臥不安，全身感染症狀不顯。

膿腫是急性感染過程中，組織、器官或體腔內，因病變組織壞死，液化而出現的侷限性膿液積聚，四周有一完整的膿壁。常見的致病菌為黃色葡萄球菌。膿腫可原發於急性化膿性感染，或由遠處原發感染源的致病菌經血流、淋巴管轉移而來。往往是由於炎症組織在細菌產生的毒素或酶的作用下，發生壞死、溶解，形成膿腔，腔內的滲出物、壞死組織、膿細胞和細菌等共同組成膿液。

由於膿液中的纖維蛋白形成網狀支架才使得病變限制於區域性，另膿腔周圍充血水腫和白細胞浸潤。最終形成的肉芽組織增生為主的膿腔壁。膿腫由於其位置不同，可出現不同的臨床表現。本病往往可以透過對病史的瞭解，臨床體檢和必要的輔助檢查，可以得到確診。治療以引流為主。

少數肛周膿腫用抗生素，熱水坐浴及區域性理療等可以消散，但多數需要手術治療，單純性膿腫的治療，可在截石位或側臥下，用局麻或腰麻，在膿腫部位做放射狀切口，放出膿液後，伸入示指探查膿腔大小，分開其間隔。必要時將切口邊緣面板切開少許，以利引流，取放射狀切口；術後使用適當抗生素；傷口定時換藥，行消毒液坐浴；保持肛周乾燥；患兒常合併有腹瀉病，也應治療腹瀉。